痛风属于痛中之王，如刀割肉，如锥刺骨，痛风就能这么痛。门诊有很多的痛风患者，绝大多数是男性同胞，进门就说“医生，我这实在是痛的没办法了，你快给我开点药止疼吧!”痛风应该怎么治疗?有哪些治疗方法呢?

　　问：痛风要用什么药治疗效果比较好

　　答：你好!一般口服药物治疗就可以的，急性期可以用一下秋水仙碱。

　　痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。

　　痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。

　　体针

　　(一)取穴

　　主穴：分2组。

　　1、足三里、阳陵泉、三阴交;

　　2、曲池。

　　配穴：分2组。

　　1、内踝侧：太溪、太白、大敦;外踝侧：昆仑、丘墟、足临泣、束骨。

　　2、合谷。

　　(二)治法

　　病变在下肢，均各取第一组;在上肢各取第二组。以主穴为主，据部位酌加配穴。以1～1.5寸28号毫针刺入，得气后采用捻转提插补泻手法;急性期用泻法，恢复期用平补平泻法，均留针30分钟。每隔10分钟行针1次。每日或隔日1次，7～10次为一疗程，疗程间隔3～5天。

　　(三)疗效评价

　　疗效判别标准：临床痊愈：症状、体征消失，血尿酸降至正常，1～1.5年内未见复发;有效：症状、体征基本消失，血尿酸下降，发作间隙期明显延长者;无效：症状、体征及血尿酸检查均未见改善。

　　刺血

　　(一)取穴

　　主穴：分2组。

　　1、阿是穴、太冲、内庭、对应点;

　　2、曲池、阳池、阳溪、太冲、丘墟、太溪、阳陵泉、血海。

　　阿是穴位置：红肿热痛最明显处。

　　对应点位置：健侧手部阿是穴的对应部位。

　　(二)治法

　　每次取一组，二组可交替应用，亦可单用一组。

　　第一组每次均取，仅取患侧穴;

　　第二组每次取2～3穴，交替选取，其中除阳池、太溪、血海取患侧外，余均取双侧。

　　第一组穴刺法：先用三棱针点刺阿是穴，放血数滴，然后以26号1.5寸毫针，刺对应点1针，患侧太冲、内庭及以15度角三针围刺阿是穴(此三针针尖指向三棱针放血处)，使用泻法，留针30分钟。

　　第二组刺法：在所选穴区先用手指拍打数次，使局部充血，行常规消毒，押手按压穴位两旁，使皮肤绷紧，以小号三棱针，快速点刺穴位，深度视腧穴而定。挤压出血，部分穴中加拔火罐，出血量以3～10ml为宜。消毒局部，并加敷料包扎固定。

　　上述二法每周治疗1～2次，3～7次为一疗程，疗程间隔一周。

　　火针法

　　(一)取穴

　　主穴：行间、太冲、内庭、陷谷。

　　配穴：丘墟、大都、太白、血海、膈俞、丰隆、脾俞、太溪、三阴交。

　　(二)治法

　　主穴每次取2个，根据症情配穴酌取1～2个。

　　足部腧穴用粗火针，踝关节以上腧穴用细火针。

　　针足部穴位时，令患者取直立位或坐位，双足垂地，在足下垫几层草纸，穴位行碘酒、酒精严格消毒后，将火针在酒精灯上烧至通红转白亮时，对准穴位速刺疾出，深度为0.3～1寸左右，每穴刺1～3针，出针后即有暗红色血液从针孔喷出，待出血达10～30ml后才可止血。

　　一般而言，出血初为暗红色，待血色由暗至淡时，会自行止血，若出血不止，可加压止血。踝以上穴位可取坐位，每穴刺1针。对痛风性关节炎急性发作者，可在红肿的患部散刺数针，使浆性渗出物排出。上法每周治疗一次，并嘱患者在48小时内保持针孔清洁。

　　刺血加罐

　　(一)取穴

　　主穴：阿是穴。

　　阿是穴位置：红肿明显处。

　　(二)治法

　　令患者取卧位，将阿是穴消毒，用七星针重叩至皮肤出血，注意：要将红肿处全部叩遍。

　　立即加拔火罐，小关节处可用去底磨平之青霉素小瓶以抽气法拔之，等瘀血出净，取罐，用干棉球擦去瘀血。

　　每处每次宜拔出瘀血5～10ml为宜。每周2次，4次为一疗程。

　　体针加指针

　　(一)取穴

　　主穴：阿是穴。

　　阿是穴位置：痛风石所在的部位。痛风石多为隆起结节，小如芝麻，大似鸡蛋，好发于耳轮、趾、指及肘部等处。

　　(二)治法

　　寻得阿是穴后，治痛风石的基底部从左右前后方向刺入4针，再沿痛风石正中与刺入痛风石基底部针垂直方向刺入1针，采用提插捻转法，得气后留针20分钟。

　　起针后以拇指用一指禅手法推患部，同时采用按压挤揉法，时间为15分钟。隔日1次，5次为一疗程。

　　综合法

　　(一)取穴

　　主穴：阿是穴、三阴交、丘墟、太白、太冲、内庭。配穴：趾部加大都，踝部加商丘，膝部加犊鼻。

　　阿是穴位置：红肿处。

　　(二)治法

　　主穴为主，每次取3～4穴，据发病部位加配穴。阿是穴用梅花针叩刺，红肿甚者叩刺出血，局部肿胀不显者，叩至局部潮红，其他穴位用28号1.5寸毫针，刺之得气后，施提插捻转手法或急性期用泻法，恢复期平补平泻法。留针30分钟，每隔10分钟施手法1次。每日1次。

　　加服中药：防己3g，生黄芪12g，白术12g，桑枝15g，忍冬藤30g，牛膝12g，木瓜18g，地龙12g，显芍15g，桑寄生18g，全蝎4条，蜈蚣2条。后二种焙干研细末，分2次冲服。

　　上药每天1剂，水煎分2次内服。针刺服药均以7天为一疗程，一般需治疗二个疗程。

　　痛风的治疗是一个综合、系统的治疗过程，一方面，患者要从生活方式、饮食结构、运动、工作劳逸结合等各个方面加以注意;另一方面，治疗痛风的药物也分为缓解急性期症状和慢性期预防痛风复发两种治疗。

　　控制饮食：

　　不正确的饮食方式也是导致痛风发作的因素之一;多喝水;远离所有的酒类;少吃动物内脏和海鲜;不要喝甜饮料;控制体重。

　　100岁提醒：痛风的不同时期饮食也有不同选择

　　急性发作期：宜选用含嘌呤少的食物。

　　缓解期：可适量选含嘌呤中等量的食物。

　　无论急性或缓解期：均应避免含嘌呤高的食物。

　　此外，尽量避免食用一些刺激性食物或调味品(如咖喱、芥末、生姜等)，以免兴奋植物神经，进而诱发痛风。同时，选用合理的烹调方法可以减少食物中的嘌呤量，降低痛风的发病率，如将肉食先煮，弃汤后再烹饪。

　　适度运动：

　　既要适当地活动——消耗能量、减肥，又不能过分地运动——造成关节的损伤(这种关节的慢性劳损或关节炎症会加重痛风关节炎)。所以，推荐一些既能活动又不负重的运动，如游泳、蹬车、太极拳等。

　　在痛风被确诊之前，人们可能以为自己只是关节不适。对于没有明显诱因的突发关节疼痛，切勿轻视，也需要及时就医。关节疼痛不一定就是痛风，但也不能忽视痛风的可能性。

　　典型的痛风发作特点：

　　多见于中年男性，起病急骤，可在夜间痛醒;往往先侵犯 1 个关节，大多见于大脚趾，其次是足背、足跟及脚踝;出现关节局部肿胀，皮肤红热，压痛明显，不敢活动。

　　痛风该看哪个科?

　　这是很多风友存才疑惑的问题，各地医院的情况不同，痛风是一种慢性代谢疾病，是体内尿酸产生过多或者肾脏排泄减少导致体内尿酸升高而发生的一种以特征性畸形关节炎、痛风石形成、痛风石慢性关节炎以及肾脏病变等为主要临床表现的一类疾病，所以一定要到正规医院的风湿免疫科诊治。

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