气胸

气胸怎么治疗 气胸严重吗

2019/4/18 15:41:52来源:热心医生

  气胸是指气体进入胸膜腔 ,造成积气状态,称为气胸。一般好发于体型偏瘦的年轻人,男性发病率较高,患上气胸怎么办呢?专家说,气胸要积极治疗,治疗气胸的目的在于排除气体、缓解症状、促使肺复张,防止复发。治疗气胸主要有以下方法:


  问:自发性气胸复发不做肺泡修补手术会怎么样

  答:您好,很高兴为您服务,气胸分为三种。如果是闭合性气胸,他一般可以自愈的。


  (一)一般疗法 气胸患者应绝对卧床休息,少讲话、减少肺活动,有利于破裂口的愈合和气体吸收。适用于首次发作,气胸压缩小于20%,不伴有呼吸困难者。

  (二)排气疗法 适于呼吸困难明显者,或肺压缩程度较重者,尤其是张力型气胸病人。

  1.气胸机穿刺抽气法 患者取坐位或仰卧位,于第二肋间锁骨中线外或第四肋间腋前线处,消毒、局部麻醉、气胸针穿刺进入胸膜腔、测定初压。抽气至呼吸困难缓解或使呼气时胸膜腔内压在-2~-4cmH2O停止,留针3分钟,观察胸内压变化。对大量气胸患者,一般每日或隔日抽气一次。

  2.胸腔闭式引流术 通常采用两种方法将导管插入气胸腔。一种是经套管针插管术,即在上述部位局部麻醉后,用小刀切开皮肤2~3mm,将套管针插入胸膜腔,拔出针芯、沿套管内壁插入塑料导管,再退出套管,导管外端接水封瓶。另一种是肋间切开插管术,即按常规部位消毒,局部麻醉,切开皮肤约1.5cm,用血管钳沿肋骨上缘,垂直分离皮下组织及肌层,刺破壁层胸膜,将7~8mm口径的鱼口状橡皮管插入气胸腔,切口缝线固定导管置于胸壁上,导管外端接水封瓶。

  (三)胸膜粘连术 经上述处理无效或复发性气胸,在估计无明显胸膜增厚或阻塞性肺不张,肺能完全复张前提下,经胸腔插管或胸腔镜,注入或喷洒化学粘连剂(滑石粉、四环素等)、生物刺激剂(支气管炎菌苗、卡介苗及链球菌激酶),使胸膜产生无菌性炎症,并用负压持续吸引,促使脏、壁层胸膜粘合,可有效防止气胸复发。

  (四)胸腔镜下治疗气胸 目前认为寻找气胸病因、指导选择合理治疗方法,胸腔镜检最为理想。直视下镜检可确定病变部位、范围和性质;若裂口小或有支气管胸膜瘘,可用电灼凝固或激光治疗,使破口闭合,再喷入组织粘合剂如碘化滑石粉或烷基氰丙烯酸酯单体,使其治愈;若为较大的或多发性肺大疱,则手术切除;若发现许多肺大疱不适合或不能耐受手术切除者,则在直视下喷洒纯滑石粉,使胸膜固定,阻止气胸复发。

  (五)剖胸手术 由于本病易复发,消除病灶是治愈气胸最有效的措施。剖胸手术可从根本上处理原发病灶(如肺大疱,肺结核或肺癌穿破等)。

  气胸严重吗

  气胸不及时治疗会引起呼吸困难,甚至危及生命。自发性气胸若诊疗不及时或不恰当,常可损害肺功能。张力性气胸出现严重呼吸循环障碍时,患者常表现为精神高度紧张、恐惧、烦躁不安、气促、发绀、脉搏细弱等,严重者甚至出现意识不清、昏迷,此时需立即抢救。闭合性气胸严重时可引起胸闷、胸痛和气促症状,需急诊处理。


上一篇:气胸是怎么引起的

下一篇:气胸最好的治疗方法

相关文章

气胸怎么办 三种气胸的特点和治疗原则

气胸怎么办 三种气胸的特点和治疗原则
气胸怎么治疗 治疗气胸的方法有哪些

气胸怎么治疗 治疗气胸的方法有哪些

相关问题

热门文章

口腔溃疡护理攻略

口腔溃疡俗称“口疮”,是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位,这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。

Copyright©2012-2016(闽13021446号-19)