高血压

治疗高血压的两大因果问题 不必纠结

2019/4/18 16:13:52来源:热心医生


  高血压已经深入家家户户了,谁身边都能找出一个患了高血压的人,因而关于高血压的两大 常见认识我们就要懂,第一、高血压需不需要长期服药。第二、高血压药物的副作用大不大。只有了解这两大常识性问题,我们才能正确的对待高血压的治疗。


  问:高血压吃什么食物好 高血压不能吃什么

  答:高血压首先要坚持用降压药治疗平时饮食常吃水果蔬菜,清淡为主低盐低脂饮食即可


  一、高血压需要长期服药

  降压药,要吃多久?

  比起血压高,血压波动才是害处更大。

  吃了一段时间降压药,量血压,看到血压正常了,就不再吃了,或者过一段时间又吃。

  这种方式会导致血压剧烈的波动,高血压患者的血管弹性和调节能力比正常人差,血压的剧烈波动无法像正常人一样被缓冲,这是非常危险的,其发生脑出血 / 脑梗塞的危险可以高达血压控制良好者的 6.2 倍!

  当代较新的降压药,规范使用的副作用都很小,在医生指导下长期服用都没有问题。而擅自中断治疗或减量的后果很严重。

  实际上,对于大部分高血压患者,终身服药都是难免的。或者说,要在医生指导下,减量或者停药,而不是自己想当然。

  但也别觉得灰心,长期规范的治疗下,高血压患者可以像普通人一样生活。

  脱离了规范治疗的患者,才真的是危机四伏。

  健康生活习惯能代替吃药吗?

  很遗憾,不能。

  运动、减肥、戒烟、低盐低脂饮食……都对降压有帮助。

  超重的部分,每减轻 10 kg,血压降低 5~20 mmHg;

  低盐饮食,能帮助降低 2~8 mmHg;

  每天 30 分钟,每周 5 天的规律运动,能帮助降低 4~9 mmHg。

  注意,以上这些的降压效果,是不可叠加的。

  但是,这些生活方式很重要,但其效果也还没有厉害到「治疗」高血压的程度。完全健康的生活,只可能让早期、轻度的高血压回归正常。

  对于很多高血压患者来说,健康生活习惯还是不够,需要与药物治疗相互配合。

  二、高血压药物的副作用大不大

  高血压是一个终身性疾病,需要终身用药治疗

  原发性高血压是一个多基因病,发病机制比较复杂,有遗传因素,也有生活方式因素。常见导致高血压的不健康生活习惯包括:钠摄入多(口味重)、长期大量饮酒、肥胖及作息不规律等。有些人的生活方式很难改变,而即使改变了生活方式,遗传也无法改变。所以,高血压一旦出现,往往就会终身患病。

  高血压不同于肺炎、胃溃疡等疾病,用药治疗一段时间就能治愈停药。高血压的治疗,除了调整生活方式以外,药物仍是最主要的措施。高血压不能治愈,只能终身用药治疗。这如同近视眼需要终身戴眼镜一样,控制血压达标,不出现并发症是高血压治疗的基本目标。

  药物有副作用,但药物的副作用和高血压的危害比微乎其微

  目前临床使用的降压药大体上分为六类,普利类、沙坦类、地平类、利尿剂、β受体阻断剂和α受体阻断剂,其中前五类是一线药物。不可否认,任何药物都有副作用,比如利尿剂可致低钾、普利类致干咳、短效地平类致牙龈增生等。这些副作用很容易避免或者被纠正,而且这些副作用与高血压的心脑肾并发症相比是微乎其微的。

  新上市的降压药已经将药物的副作用控制在最小的限度,而且临床上推荐小剂量联合用药,既增加疗效,又减少副作用。只要选择好的降压药,按说明正规用药,即使终身使用降压药对身体也没有大的伤害。临床上,终身使用降压药而健康生存者大有人在,同样,因担心副作用而不敢用药出现高血压并发症者也人数众多。

  吃一辈子的降压药没有出现任何并发症,或者不坚持用药出现了并发症你会选择哪一个?不用想了,还是坚持吃药吧,毕竟药没毛病。


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