治疗高血压的两大因果问题不必纠结

　　高血压已经深入家家户户了，谁身边都能找出一个患了高血压的人，因而关于高血压的两大常见认识我们就要懂，第一、高血压需不需要长期服药。第二、高血压药物的副作用大不大。只有了解这两大常识性问题，我们才能正确的对待高血压的治疗。

　　答：高血压首先要坚持用降压药治疗平时饮食常吃水果蔬菜，清淡为主低盐低脂饮食即可

　　一、高血压需要长期服药

　　降压药，要吃多久？

　　比起血压高，血压波动才是害处更大。

　　吃了一段时间降压药，量血压，看到血压正常了，就不再吃了，或者过一段时间又吃。

　　这种方式会导致血压剧烈的波动，高血压患者的血管弹性和调节能力比正常人差，血压的剧烈波动无法像正常人一样被缓冲，这是非常危险的，其发生脑出血 / 脑梗塞的危险可以高达血压控制良好者的 6.2 倍！

　　当代较新的降压药，规范使用的副作用都很小，在医生指导下长期服用都没有问题。而擅自中断治疗或减量的后果很严重。

　　实际上，对于大部分高血压患者，终身服药都是难免的。或者说，要在医生指导下，减量或者停药，而不是自己想当然。

　　但也别觉得灰心，长期规范的治疗下，高血压患者可以像普通人一样生活。

　　脱离了规范治疗的患者，才真的是危机四伏。

　　健康生活习惯能代替吃药吗？

　　很遗憾，不能。

　　运动、减肥、戒烟、低盐低脂饮食……都对降压有帮助。

　　超重的部分，每减轻 10 kg，血压降低 5～20 mmHg;

　　低盐饮食，能帮助降低 2～8 mmHg;

　　每天 30 分钟，每周 5 天的规律运动，能帮助降低 4～9 mmHg。

　　注意，以上这些的降压效果，是不可叠加的。

　　但是，这些生活方式很重要，但其效果也还没有厉害到「治疗」高血压的程度。完全健康的生活，只可能让早期、轻度的高血压回归正常。

　　对于很多高血压患者来说，健康生活习惯还是不够，需要与药物治疗相互配合。

　　二、高血压药物的副作用大不大

　　高血压是一个终身性疾病，需要终身用药治疗

　　原发性高血压是一个多基因病，发病机制比较复杂，有遗传因素，也有生活方式因素。常见导致高血压的不健康生活习惯包括：钠摄入多（口味重）、长期大量饮酒、肥胖及作息不规律等。有些人的生活方式很难改变，而即使改变了生活方式，遗传也无法改变。所以，高血压一旦出现，往往就会终身患病。

　　高血压不同于肺炎、胃溃疡等疾病，用药治疗一段时间就能治愈停药。高血压的治疗，除了调整生活方式以外，药物仍是最主要的措施。高血压不能治愈，只能终身用药治疗。这如同近视眼需要终身戴眼镜一样，控制血压达标，不出现并发症是高血压治疗的基本目标。

　　药物有副作用，但药物的副作用和高血压的危害比微乎其微

　　目前临床使用的降压药大体上分为六类，普利类、沙坦类、地平类、利尿剂、β受体阻断剂和α受体阻断剂，其中前五类是一线药物。不可否认，任何药物都有副作用，比如利尿剂可致低钾、普利类致干咳、短效地平类致牙龈增生等。这些副作用很容易避免或者被纠正，而且这些副作用与高血压的心脑肾并发症相比是微乎其微的。

　　新上市的降压药已经将药物的副作用控制在最小的限度，而且临床上推荐小剂量联合用药，既增加疗效，又减少副作用。只要选择好的降压药，按说明正规用药，即使终身使用降压药对身体也没有大的伤害。临床上，终身使用降压药而健康生存者大有人在，同样，因担心副作用而不敢用药出现高血压并发症者也人数众多。

　　吃一辈子的降压药没有出现任何并发症，或者不坚持用药出现了并发症你会选择哪一个？不用想了，还是坚持吃药吧，毕竟药没毛病。

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