天气越来越冷，考试越来越近，小编的门诊迎来了一批又一批咨询痛经如何处理的朋友。痛经为最常见的妇科症状之一，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，约占90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。今天小编就和大家聊一聊原发性痛经的“前世今生“及如何与其和平共处。

　　为什么会没有病变也会有痛经呢?

　　原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。研究表明，PGF2α含量升高时造成痛经的主要原因。此外，血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加、精神、神经因素等均与其发生相关，个体的痛阈也会是个体表现有所差异。

　　痛经究竟什么样呢?

　　原发性痛经在青春期多见，常在初潮后1～2年内发病。伴随月经周期规律性发作的以小腹疼痛为主要症状。疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日后缓解。疼痛常呈痉挛性。一般不伴有腹肌紧张或反跳痛。可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。但妇科检查可无异常。

　　如何来治疗呢?是不是只能忍着呢?

　　痛经在女性中是常见的症状，未婚前痛经待年长后特别是婚后生育过后，痛经可能会自然消失，不必治疗。

　　痛经时间长达3天者，影响生活者应当予以治疗。原发性痛经的治疗，主要是对症治疗，以止痛，镇静为主。

　　1.一般治疗

　　(1)重视心理治疗，消除紧张和顾虑。

　　(2)足够的

　　休息和睡眠，规律而适度的锻炼，戒烟。

　　(3)疼痛不能忍受时辅以药物治疗。

　　2.药物治疗

　　(1)前列腺素合成酶抑制剂：月经来潮即开始服用，连用2-3日。具体用药如布洛芬、酮洛芬、萘普生等。布洛芬200-400mg 每日3-4次，或酮洛芬50mg 每日3次。

　　(2)抑制排卵的口服避孕药：有效率达90%以上。

　　如何来预防呢?

　　1.经期保暖，避免受寒及经期感冒，禁游泳、盆浴、冷水浴。

　　2.经期禁食冷饮及寒凉食物。

　　3.保持阴道清洁，经期卫生。

　　4.调畅情志，保持精神舒畅，消除恐惧心理。

　　5.如出现剧烈性痛经，甚至昏厥，应先保暖，再予解痉镇痛剂。

　　6.多喝热牛奶。如每晚睡前喝一杯热牛奶可以缓解痛经。

　　7.练习瑜珈，弯腰，放松等动作更能松弛肌肉及神经，且体质增强有助改善经痛。有妇科问题可以咨询热心医生。

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