血胸

血胸是怎么引起的 血胸的症状

2019/4/18 13:50:49来源:热心医生

  各种不同原因导致的胸腔内出血称为血胸。 血胸可以单独存在,也可与气胸同时存在,称为血气胸。



  问:肺部左边肿了一样怎么回事

  答:你好,肿胀位置有没有疼痛不舒服,这种情况可能是发育造成的。


  胸腔积血多由于胸腔内大的或小的血管破裂造成出血,胸外伤为最常见原因。锐器伤、枪弹伤因直接损伤血管。胸部的爆震、挤压、坠落伤多由于肋骨骨折,骨断端刺破肺组织或肋间血管组织造成出血。迟发性血胸一般认为创伤初期,出血部位已形成血凝块止血,后由于血压升高或身体移动以及咳嗽胸腔压力变化造成血凝块脱落再次引起出血。胸部恶性肿瘤组织侵及胸膜造成毛细血管的渗血,以及全身性疾病本身就是凝血机制较差容易出血,胸膜腔出血实为全身疾病的一部分。另一些所谓自发性(特发性)血胸,只是有些现存的技术还不能查明其病因,或不需要查明病因也能治愈,而未去深究。

  血胸的临床表现随出血量、出血速度、胸内器官创伤情况和伤员体质而差异。小量血胸(500ml以下),如果患者体质较好、出血速度不快,可无明显症状。大量血胸(1000ml以上),且出血速度较快者,可出现面色苍白、出冷汗、脉细速且弱、呼吸急促、血压下降等内出血征象和休克症状。查体可发现肋间隙饱满、气管向健侧移位、叩诊呈浊音、心界移向健侧、听诊呼吸音减弱或消失。血气胸患者上胸叩诊呈鼓音,下胸叩诊呈浊音。由于肺裂伤而引起的血胸患者常伴有咯血。创伤性开放性血气胸患者可直接观察到血液随呼吸自创口涌出的情况,并可据此估计胸内出血的严重程度。非创伤性血胸大部分和原发病有关,其症状以原发病为主。并逐渐出现胸腔积液和慢性失血表现。


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