腹腔和胸腔出血时在CT上表现为相对低密度影，出血时为什么胸腔和腹腔通常抽出的是不凝血，而其他组织的出血通常为凝固的血凝块呢？血胸抽出不凝血的原因是什么。下面热心医生就这些问题给大家做下讲解。

问：喘气左胸腔里面微痛怎么回事 胸腔里面微痛怎么办

答：你好，有多长时间了？是否有活动多了？经常有要查下是否有炎症

　　为什么腹腔内出血是不凝血？

　　由于肺、心脏和膈肌的活动而起着去纤维蛋白作用，析出并沉积于脏、壁层胸膜表面形成粗糙的灰黄色纤维膜，故而胸膜腔内的积血一般不凝固。但如果出血较快且量多，去纤维蛋白作用不完全，积血就可发生凝固而成为凝固性血胸。

　　腹腔不凝血是鉴别内出血的重要指标。抽出不凝的血，提示为腹腔内出血，多为肝脾等实质脏器损伤、恶性肿瘤破溃、肠坏死、宫外孕等；若抽出的血迅速凝固，为误穿入血管。血液不凝固是由于腹膜的脱纤维作用及大网膜对凝血因子的吸收。但是血量大了也可以出现血块。所以，通常腹腔和胸腔出血时则表现为相对低密度影。

　　凝血块主要需要以下几个成分：血小板、血细胞、凝血因子（最重要的是纤维蛋白）。

　　不凝固也就是以上的成分变少了，所以不能形成“凝血块”了。

　　1、出血时先大量消耗病人血小板，随着血小板的激活和破坏增多，

　　2、在受损伤脏器的局部出血刚开始时就同时会伴有止血活动，这样就消耗了大量的凝血因子，以至于；开始可以凝固成块，后期就无法形成凝血块了。

　　3、胸膜及肺脏分泌释放大量纤溶酶原激活物，激活纤溶酶，导致继发性纤溶亢进，使胸腔血中开始产生的血凝块中纤维蛋白被降解。

　　所以刚出血时会产生血凝块，但是由于第3条原因导致很快溶解，又因为前两条原因导致新出的血不会产生新的血凝块，最终成为不凝血。

　　因利器损伤胸部导致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血，是因为心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用。从上面，相信大家已经得到答案了，想要了解更多疾病知识，你可以咨询热心医生网站上的热心医生，或者在微信公众号（rxys99）上咨询。

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