血胸

血胸的症状 血胸的护理措施

2019/4/18 13:45:48来源:热心医生

  各种不同原因导致的胸腔内出血称为血胸。 血胸可以单独存在,也可与气胸同时存在,称为血气胸。那么血胸有什么症状,临床表现是什么,该如何护理?下面热心医生给大家解答这些问题。



问:做心脏瓣膜换瓣手术以后生活能自理吗

答:你好!以后可以恢复,能生活自理的。


  临床表现:

  (1)严重程度:①少量→≤0.5L;②中量→0.5~1.0L;③大量→>1.0L;

  (2)循环系统表现:低血容量休克→面色苍白、脉搏细速、BP↓、末梢血管充盈不良等;

  (3)呼吸系统表现:胸腔积液→呼吸急促、肋间隙饱满、气管向健侧移位、伤侧叩诊浊音和呼吸音↓,对应X线表现;

  护理措施

  (1)提供舒适安静的环境,保持室内空气新鲜,安慰病人,解除病人的紧张情绪,帮助病人树立信心。

  (2)如出血量少,严密观察生命体征变化。对于出血量多的病人,应密切观察呼吸频率、幅度及缺氧症状,血压、脉搏、胸腔引流量及色泽并做好记录,必要时予以吸氧,氧流量2~4L/min,如出血已自行停止,病情稳定者,可作胸膜腔穿刺术,尽可能抽净积血,或作胸腔闭式引流,促使肺扩张,改善呼吸功能。遵医嘱给予抗生素、输血补液,预防并发脓胸及纠正低血容量。如有进行性出血,应作好剖胸止血术的准备工作,持续作中心静脉压监测,及时补足血容量,纠正休克。

  (3)对于已感染的血胸,遵医嘱早期给予抗生素抗感染治疗,及时行胸腔闭式引流术。同时补充营养、维生素,注意水、电解质及酸碱平衡等全身支持治疗。

  (4)少量凝固性血胸,通过胸部理疗多可吸收,不需手术;但中等以上凝固性血胸,除可继发感染外,尚可发展为机化性血胸,影响肺功能,应及早剖胸清除积血和血块。血块机化形成机化性血胸后,可于伤后4~6周行胸膜纤维板剥除术,过早则纤维层尚未形成,过晚则纤维层与肺组织之间可能产生紧密粘连,剥除时出血多。

  上述是血胸的临床表现以及血胸的护理措施,更多疾病问题你可以直接咨询热心医生网站上的热心医生,或者在微信公众号(rxys99)上咨询。


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