正常的心包腔内约含50ml的淡黄色液体,起润滑作用。如果液体集聚缓慢,心包伸展,心包腔内可适应多达2L的液体,而不出现心包腔内压力升高,如果液体迅速增加超过150-200ml,则心包腔内压力会显著增加。什么是心包积液,心包积液严重吗?下面跟热心医生一起来了解下吧。
答:你好!外面疼还是里面疼?这个长期累积会形成的,如果你不放心,多休息几天,局部热敷应该就会好。
什么叫心包积液?
心脏有一层“双层外衣”,叫做心脏包膜(下图的气球表皮)。这层“双层外衣”避免了心脏直接挂在胸腔内,同时还能固定、保护、润滑心脏,又能传导张力、调控心脏环境压力。
正常心包腔内约含50ml液体,起润滑作用。病理情况导致心包腔内积液增多,超过50ml以上的,临床上称为心包积液。
心包积液为什么影响巨大
可以想象,当心包腔被液体胀满而失去弹性时,心脏会如何?心脏会被压的很紧,收缩跳动,乃至其他的运作机能都会受到影响。这也就是为什么当心包膜积液到一定程度时,就会引发心脏病。临床轻者可无任何症状,重者以心包填塞为表现可危及生命。临床症状取决于积液量、积液产生速度、积液性质。但可能会出现积液量和临床症状无明显相关的情况,临床意外发现大量心包积液而无症状,同时亦可能有少量积液在短期内迅速增长导致心包填塞的情况。
心包积液会有什么表现呢
1典型表现为呼吸困难,以及疲劳、乏力等通常是首发症状,咳嗽、胸痛和端坐呼吸也较常见。其他的表现与局部受压有关:恶心(膈肌),吞咽困难(食管),声音嘶哑(喉返神经),打嗝(膈神经)。非特异性症状有,咳嗽,乏力,疲倦,厌食和心悸,血压下降,窦性心动过缓。发热可能与心包炎、感染及免疫反应有关。
2心包填塞的表现:临床可见呼吸困难,常常伴有下肢水肿,查体有心率增快、心音低钝遥远、奇脉、外周动脉搏动尤其明显,颈静脉压通常升高。如渗出速度快,即使仅有120~150ml的积液也可以引起严重心包填塞症状,如不及时治疗很可能导致死亡。
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