主动脉瘤

动脉瘤手术要多少钱 动脉瘤介入手术费用

2019/3/27 11:28:45来源:热心医生

  颅内动脉瘤行介入治疗是目前比较常用的一种方法,因它具有创伤小,恢复快等优点,在很多情况下已经替代了外科手术夹闭治疗颅内动脉瘤。但是颅内动脉瘤行介入治疗的费用比较高,有不少网友对此比较关心,想详细了解具体治疗费用,但是这个问题比较难回答,因每个人的情况不一样,各地的经济状况不同,所收的费用也不同,难以确定,不过肯定的,颅内动脉瘤行介入治疗费用比较昂贵。

主动脉瘤3.jpg


  问:4乘4厘米大动脉瘤应该如何处理

  答:那你这个相对比较大了,那现在动脉瘤是在胸主动脉还是腹主动脉。


  通常来说,费用主要由以下几个方面来决定:弹簧圈数量+是否使用辅助支架+导丝导管等耗材+手术费用,其中手术费用应该是最低的,一般几千元,中国的医生劳动价值是非常低的。弹簧圈数量取决于动脉瘤的大小以及操作者对弹簧圈的选择。是否使用辅助支架取决于动脉瘤本身长得位置以及瘤颈的宽度。而基本的导丝导管加起来,一般就一万左右。所以,如果颅内动脉瘤的位置长得比较适合做介入治疗,颅内动脉瘤的瘤颈也比较窄,不需要支架辅助治疗,那这种情况是价格是最低的。在我所接触过的颅内动脉瘤行介入治疗的患者当中,曾经有一个患者为后交通动脉瘤,只放了一个弹簧圈就解决问题,所以从入院到出院,他只花了三万元左右就出院了。一般放两到三个圈可能需要五万元左右。如果需要加上支架,一个支架得一万多...我们业内界有个不成文的计算方法,就是测量动脉瘤的长径,一般多少毫米就多少万元。比如做了CTA显示动脉瘤大小为6X2mm,那保守估计,手术费用得六万左右,不包括住院期间所使用的药品。当然,以上只是站长本地区的大概价格,全国各地的经济情况不同,费用肯定是不相同的,仅供大家参考一下。

  颅内动脉瘤介入治疗风险很低吗?

  颅内动脉瘤行介入治疗的优势是创伤小,恢复快,但是并不是说介入治疗是微创治疗方法,它的风险就低,颅内动脉瘤行介入治疗作为一种在脑血管内操作的方法,风险也是很大的。

  颅内动脉瘤行介入治疗创伤小,是指做介入治疗中,患者只需要用针在股动脉处,也就是大腿穿一个小小的孔,做完之后拔掉管子,你能看到的只是米粒大小的孔,一般平躺12小时,腿就可以自由活动了,比起外科手术来,那创伤小了很多很多,患者恢复起来也就很快了。像一般没有出血的动脉瘤,做完介入手术后,过了12小时就可以下床活动,观察一两天,没有什么异常就可以出院。所以说创伤小,恢复快。但是,颅内动脉瘤行介入治疗也是在脑血管内操作,一旦发生意外,那将造成非常严重的后果。比如:

  动脉瘤破裂:术者将导管导丝插入颅内动脉瘤时,有可能会刺破颅内动脉瘤的壁,造成颅内动脉瘤破裂出血,这是最为严重的并发症,如果出现,患者可能会当场死亡。同样,如果在填塞弹簧圈的过程中,弹簧圈堵塞过也可能会导致颅内动脉瘤破裂出血。一般网友可能会认为,只要医生认真,那就不会出现这种情况。那就大错特错了,做颅内动脉瘤行栓塞手术,我可以百分之百的肯定,手术医生绝对小心又小心,谨慎又谨慎,但是你可以相像,医生是在一个可能只有几个毫米的动脉瘤里操作,而且医生不是直接用手,而是通过一根长达一米多的管子进行操作,如果患者血管比较顺,操作还方便一些,如果年龄比较大,血管比较弯,那可能医生的手把管子向前移动了1厘米,而远端的管子一点都不动,而医生再往前移动1毫米,可能远端的管子就会往前移动1.1厘米。嗯,本人文笔有限,可能表达不是很清楚,你可以想像你使用一根长达1米的筷子去夹距离你有1米多远的一颗花生米吧,你能保证你每次都能夹好么...

  脑血管痉挛:本身动脉瘤如果破裂了,引起蛛网膜下腔出血,就会导致脑血管痉挛;在介入治疗过程中,如果患者的血管条件不是很好,比如年龄大、动脉硬化等等,导致医生很难把导管放在正确的位置,那反复尝试的过程中,会刺激血管,而血管受刺激,容易痉挛。血管痉挛的意思就是血管收缩,原来1个厘米的血管,可能会收缩成1个毫米,甚至没有血流通过。轻一点,患者可能会供血不足,重一些,可能会直接引起脑梗死,就是平常说的“中风”。

  血栓栓塞:这是颅内动脉瘤介入治疗发生的比较常见的问题。原因比较多,比如患者血管壁上有一个斑块,那导管导丝从那里过的时候,可能碰它一下,结果斑块就掉下来,然后就会堵住某根脑血管,就“中风”了。

  以上只是列举了一些常见的可能会发生的问题,还有更多不多见的并发症。所以说,行介入治疗只是创伤小,恢复快,风险还是很大的,但是一般来说,并发症比较少见,根据患者病情,有时候没有办法,只能搏一把。


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