脑震荡后遗症又叫脑外伤后综合征，是一种常见的脑外伤疾病。当脑震荡早期临床治愈后，仍反复出现、眩晕。恶心、呕吐、耳鸣、失眠、眼花、颈痛等症状。根据脊椎病因的神经定位来查，这些症状是椎动脉和颈交感神经受刺激所引起。下面跟热心医生一起来看引起脑震荡的病因病理吧。

问：后脑右下方被重物砸了 头痛恶心怎么办 要不要去医院检查

答:你好，那你这个情况的话应该到医院检查一下的。

　　（一）病因病理

　　当头部受到直接或间接的外力撞击后，从脊柱等传导至头颈部，可出现下面几种情况：

　　①局部肿胀，疼痛淤血。

　　②头部撞击的同时，因力的作用，使上段颈椎小关节错位和软组织损伤。

　　③头脑受伤后引起一系列的神经络反应，破坏力颈椎肌肉的平衡，导致颈椎不稳。

　　④颈椎不稳可以刺激或压迫椎动脉和交感神经，进而出现一系列的自主神经功能紊乱症状。

　　由于在受伤后医生和患者的注意力主要集中在受伤的头部，一切检查治疗都是围绕头部损伤进行，很少有人想到做颈部触诊及X线片检查，使部分在脑震荡损伤时所造成的颈椎错位被忽视。当脑震荡恢复后，由于颈椎错位未纠正，故遗留下颈椎动脉和交感神经受刺激的症状。

　　（二）临床表现

　　脑震荡后遗症的临床表现多种多样，但以自主神经功能紊乱为主。头痛最为常见，对位胀痛或搏动性痛，每因脑力或体力劳动，嗅到异物或听到噪音而加重。尚可有头晕、恶心、耳鸣、多汗、乏力、失眠、心悸、情绪不稳、气短、胸闷、记忆力减退、注意力涣散、性功能改变等症状。此外，多有头枕部不适，背部沉重、僵硬，活动欠灵活。神经系统检查一般无阳性体征发现。脑电图检查在部分病人变现为轻度弥漫性异常，但无局灶性改变。

　　（三）诊断要点

　　1.有明显的头部外伤史及自主神经功能紊乱表现，颈部有不适感。

　　2.2～7颈椎关节突不对称，棘突偏歪、颈轴侧弯、椎旁压痛、项韧带或受伤椎体相连的肌肉与骨连接处有摩擦音、弹响音，椎旁肌硬结等病理改变。颈部屈伸、旋转或侧屈等受限。

　　3.X线检查：颈椎生理曲线变直或颈椎后缘连线中断、反张，颈椎前后缘有骨质增生，椎间隙变窄。颈椎正位片显示颈椎棘突偏歪，颈轴侧弯，钩椎关节不对称，侧位片显示椎体后缘连线中断、成角、反张，椎体后缘“双边型”或上下关节突“双突征”，以及椎体前后缘、椎小关节和钩椎关节骨质增生等。

　　如有疾病问题可以直接咨询热心医生网站上的热心医生或者在微信公众号（rxys99）上咨询。

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