支气管扩张

支气管扩张的表现 诊断依据是什么

2019/4/18 15:39:49来源:热心医生

  支气管扩张一般常见的可观测的症状有三种,表现为咳嗽、咳痰、咳血。根据表现程度不同,可知道疾病的严重性。热心医生带大家了解下下面的内容。


问:支气管扩张怎么治疗 要注意哪些事项

答:你好。你这个平时的时候要注意保暖,避免受凉多锻炼,不抽烟,不饮酒这些才可能避免复发。


  支气管扩张症状表现

  支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。

  起病往往可追溯到幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。症状可能在若干年后才出现。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。

  咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多,每天可达100~400ml,许多病人在其他时间几乎没有咳嗽。咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅,则感胸闷、全身症状亦明显加重。

  痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时可臭味,收集全日痰静置于玻璃瓶中,数小时后可分为3层:上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有咯血,程度不等,咯血量与病情严重程度、病变范围不一定平行。

  有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。若反复继发感染,可出现全身毒血症状,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。

  支气管扩张体征无特征性,但肺部任何部位的持续性固定湿啰音可能提示支气管扩张,并发肺气肿、肺心病可有相应的体征。部分病人(1/3)可有杵状指(趾),全身营养不良。

  支气管扩张诊断依据

  1.幼年有诱发支气管扩张的呼吸道感染史,如麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或肺结核病史等。

  2.出现长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状。

  3.体检肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音,杵状指(趾)。

  4.X线检查示肺纹理增多、增粗,排列紊乱,其中可见到卷发状阴影,并发感染出现小液平,CT典型表现为“轨道征”或“戒指征”或“葡萄征”。确诊有赖于支气管碘油造影或HRCT。怀疑先天因素应作相关检查,如血清Ig浓度测定、血清γ-球蛋白测定、胰腺功能检查、鼻或支气管黏膜活检等。

  以上就是支气管扩张疾病的症状表现,患者们在生活中一定要对疾病的症状有正确的了解,才能对之后的治疗以及预防有帮助,因此,患者每年在生活中要对疾病的知识引起重视,积极的做好疾病的预防措施,若是一旦发现疾病的症状应及时到正规医院进行规范化的医治,才能早日远离疾病的危害。如有疾病问题可以直接咨询热心医生网站上的热心医生或者在微信公众号(rxys99)上咨询。


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