支气管扩张

支气管扩张咯血的原因 怎么治疗

2019/4/18 11:14:53来源:热心医生

  支气管扩张咯血在临床上并不少见,很多支气管扩张患者出现咯血症状后非常惊慌,患者的这种心理是可以理解的,所以在确诊得了支气管扩张症后需接受医生的专业指导治疗,特别针对老年性患者,出现咯血症状后要到医院进行详细检查,及早的针对性规范治疗。热心医生就告诉大家一些支气管扩张的原因和护理知识吧。



  问:支气管扩张怎么治疗

  答:你好,你这个平时的时候要注意保暖,避免受凉多锻炼,不抽烟,不饮酒这些才可能避免复发。


  支气管扩张咯血的原因

  支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。

  据统计,90%的支扩患者常有咯血,程度不等,咯血量与病情严重程度、病变范围不一定平行。咯血可反复发生,程度不等,从小量痰血至大量咯血,咯血量与病情严重程度有时不一致,支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状。

  支气管扩张若反复继发感染,可出现全身毒血症状,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现

  支气管扩张咯血对人们存在这严重的威胁,对支气管扩张咯血的治疗刻不容缓,需要患者及时的进行治疗,为了避免患者朋友走入治疗的误区,错过最佳的治疗时机,同时也要做好疾病的预防工作,尽可能的防治疾病的发生。

  支气管扩张咯血如何护理

  观察病情观察患者是否出现胸闷全身发麻、心慌等症状,医护人员如果发现患者出现咯血宣召,及时让主治医生给予合理的治疗。应每隔 1~2h 观察患者的生命体征是否出现变化,详细记录患者每次咯血量和 1d 的发生率。在对患者的病情观察时,如果患者出现呼吸加快、血压降低、心率加快等症状,此时患者可能是休克,必须及时告知主治医师,给予科学的治疗和抢救。

  心理护理在对支气管扩张咯血患者治疗前,医护人员要与患者及其家属进行沟通,让患者充分了解该方法的科学性、有效性及应注意事项。增强患者的自信心,让患者保持积极的心态面对疾病,缓解患者的紧张、焦虑的情绪。

  抢救护理多数支气管扩张咯血患者会在先兆症状出现 30~60min 后出现咯血,所以护理人员观察到患者出现咯血先兆症状时,应该及时报告给主治医师,同时准备好相对应的抢救设备,包括输液输血、血性等相应的准备,并备好吸引器、吸痰等辅助设备。

  体位护理对那些痰液较多的患者,可以设置相应的体位引流;如果患者出现大量脓痰,导致引流不通畅,可以采用纤维支气管镜检查患者是否出现支气管阻塞的情况;如果患者病情过于严重,可以给予吸痰处理,避免患者出现窒息。此时设置专人守护患者,准备好吸引器、吸痰等辅助设备,协助麻醉医师进行静脉注射、吸痰、等操作。患者结束大咯血后,应选取侧卧位,防止血液流入其健侧肺,叮嘱患者注意休息。

  并发症护理临床护理要注意观察患者颈部及前胸部位出现的皮下肿情况,这是患者肺部或器官损伤的前期征兆。发现异常及时上报,为患者进行 x 线检查或胸膜腔穿剌手术,方便对张力气胸进行诊断。

  饮食护理

  如果患者出现咯血,必须禁止使用任何食物;当患者病情控制在稳定状态后,可以给予适量的半流质饮食。患者咯血停止后,可以给予一些高维生素、高蛋白质的食物,同时适当使用一些纤维素食物。医护人员应该叮瞩患者少食多餐,多喝白开水,尽量不食用或少食用辛辣、剌激性强的食品,强化患者身体的免疫力和抵抗能力。


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