现在最常见的哮喘治疗方法为雾化吸入治疗，可以直接减轻哮喘症状，避免哮喘病人急性发作引起的窒息等症状，然后不当的使用方法是达不到雾化药物的理想效果的，下面让热心医生介绍下正确的雾化药物使用方法及儿童哮喘常见的雾化药物。

问：变异性咳嗽和过敏原有关吗 变异性哮喘能根治吗

答：您好，您的症状考虑是变异性咳嗽，和你的过敏之间的关系，建议您去看下中医。

　　治疗哮喘的药物很多，尤以雾化吸入的途径用得较多。此法将药物从口腔内喷入，直接作用于支气管黏膜而达到治疗作用，具有药物浓度高、疗效好、副作用少、使用方便等特点。然而，雾化吸入治疗还有一个吸入技术问题。有的病人由于吸入方法不当，将药物喷到了口腔，很少或根本无药物进入气管。这不仅一点疗效没有，相反还会出现一些副作用，如口腔内长霉菌等。

　　为什么病人不会正确使用呢？

　　一方面是病人没有详细阅读说明书;另一方面是医师开处方时没有告诉病人如何正确使用。

　　怎样正确使用雾化药物呢？

　　两药同时用哮喘发作时可先用喘乐宁，再用必可酮等，前者吸入后可立即扩张支气管，哮喘症状可在10分钟内逐渐消除或减轻;后者则在吸入2～3天才开始见效，5～7天明显见效。有人称前者为“治标”药，后者为“治本”药（指逐渐消除气道的炎症）。

　　治疗开始时可两药联合使用，具体方法是先喷喘乐宁，10分钟之后再喷必可酮等。这样让β2激动剂开路，通过其作用迅速使支气管舒张以减轻病人症状，随后吸入激素使药物沿着已舒张的支气管进入下呼吸道远端以清除炎症。

　　喷药到气管有些病人不知道喷药如何与呼吸配合，致使药物达不到支气管内。这不仅达不到治疗效果，激素还很容易在口腔内诱发白色念珠菌生长。

　　正确的使用方法为，先吸一口气，将气呼出，再将雾化器的接口端放入口内，缓慢深吸气，一边吸气一边雾化，根据需要喷1至数次。喷完后待药物到达气道内，则摒住呼吸5～10秒，让药物沿着气管、支气管往下流动，然后用冷开水漱口。病人应根据病情需要和个人习惯，每天安排固定时间喷药，以免忘记。

　　用药看病情病人在哮喘发作时使用β2激动剂，待哮喘进入缓解期应停用β2激动剂，单用肾上腺皮质激素维持。根据病情需要可每天喷2至数次，随着病情好转，可逐渐减少喷药次数，由3次至2次到1次。若许久未再发哮喘，则可暂停一段时间观察，若又出现哮喘发作的苗头，又可照开始的方案执行。总之，要想方设法不让哮喘发作，而在哮喘好发季节，则最好维持使用。

　　儿童哮喘雾化用什么药

　　儿童哮喘通过雾化治疗提高了药物的吸入量，对防范呼吸道感染有着很大的好处，那么要如何正确选择儿童哮喘雾化用药呢？

　　1 、必可酮气雾剂

　　用于支气管哮喘，包括感染性哮喘、过敏性哮喘及依赖激素治疗的哮喘病人，特别是支气管扩张剂或其他平喘药如色甘酸钠不足以控制哮喘时。

　　用法用量：发作时吸入必可酮250，用于吸入必可酮50气雾剂外还需合用口服激素才能控制症状的炎症哮喘病人。需要高剂量（1000mg/天）必可酮气雾剂才能控制哮喘症状的患者。

　　2、普米克气雾剂（布地奈德剂）

　　布地奈德具有抗过敏抗炎作用，能缓解对即刻及迟发过敏反应所引起的支气管阻塞。在高反应性病人，布地奈德具有降低气道对组胺和乙酰甲胆碱的反应，还可以有效地预防运动性哮喘的发作，对所有哮喘都有效。

　　用法用量：2-7岁儿童，200-400mg/天 分2-4次使用。 7岁以下儿童：200-800mg/天 分2-4次使用。

　　3、辅舒酮气雾剂

　　适应症为吸入丙酸氟替卡松给药可预防性治疗哮喘，任何需要预防性药物治疗的儿童，包括接受目前的预防性治疗不能控制症状的病人。

　　用法用量：4岁以上儿童每次50至100微克，每日2次。起始剂量应根据病情的严重程度而定。

　　4、普米克令舒

　　普米克令舒（吸入用布地奈德混悬液），适应症为治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。

　　用法用量：儿童一次0.5～1mg，一天二次，根据不同的雾化器，病人实际吸入的剂量为标示量的40～60%。雾化时间和输出药量取决于流速、雾化器容积和药液容量。对大多数雾化器，适当的药液容量为2～4毫升。

　　5、用药原则：切勿自行配药

　　宝宝哮喘雾化每次洗一次药，每次药吸七天的疗法，这样对大部分的孩子，即便不能长期坚持雾化，这样做也能预防呼吸道的感染，或避免过敏源的接触，达到预防该次哮喘发作的目的;

　　雾化的药物一般属于处方药，需要医生开具并指导使用。也因此一定要在医生指导下使用，否则不仅无效，反而会耽误病情，哮喘病人主要用小剂量激素或止喘药物治疗。

　　6、儿童哮喘雾化用药疗程

　　儿童哮喘雾化用药疗程周期至少应在4至8周以上，有时更长，只有坚持定时用药，这样才可延长哮喘的缓解期，尽可能减少发作次数，即使有急性发作，也可使发作程度减轻。总之，应当使哮喘达到长期良好的控制，就是我们通常所说的常治才能久安。

　　7、儿童哮喘雾化用药方法

　　雾化前家长们应给宝宝清理口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅;雾化治疗时，家长宜采取将宝宝抱坐的体位，借助重力作用使雾滴深入细支气管、肺泡，达到最佳效果;3岁以上的宝贝做雾化治疗，家长需教会孩子做深呼吸，增加肺活量，提高药物的吸入量;切勿大口短促呼吸，以免过度通气造成头晕。

　　当宝贝含住雾化器喷嘴时，家长要提醒勿将口腔内分泌物吐回雾化罐内，影响药液浓度， 在餐后（喂奶）1小时后进行，每次雾化的时间大约在10-15分钟，每天2次，每次吸入尽量让孩子吸气吸到吸不动为止，至少要坚持5-10秒钟，然后在缓慢吐出来，过了1-2秒再深呼吸就可以了 雾化治疗结束30分钟后，最好给宝宝喂少量水，以减少皮肤和口咽部不良反应。

　　8、儿童哮喘雾化用药注意事项

　　在雾化吸入时，宝宝如果出现频繁咳嗽，则应暂停吸入，待呼吸平稳后再开始吸入。 治疗时，家长们要注意避免药雾喷射到宝宝的眼睛，否则会引起眼部不适。 雾化结束后，雾化罐要及时清洁，可用温水烫洗，晾干后再使用。

　　因为儿童是哮喘病的多发人群，所以作为父母更应该多了解治疗哮喘雾化药物的正确使用方法。如有疾病问题可以直接咨询热心医生网站上的热心医生或者在微信公众号（rxys99）上咨询。

上一篇：哮喘的症状及治疗方法

下一篇：支气管哮喘的症状