血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜怎么治疗 血小板减少性紫癜治疗注意事项

2019/4/18 14:10:06来源:热心医生

  血小板减少是一种常见的出血性疾病,主要是由于体内血液循环中存在抗血小板抗体,让血小板破坏增加,引起皮肤紫癜现象。骨髓中成熟巨核细胞减少,产办不足。



  问:10岁时得了原发性血小板减少性紫癜

  答:你好!病情多长时间了?需要及时对症治疗的。


  血小板减少性紫癜有急慢性之分,在疾病的治疗过程中,多采取以下治疗方法:

  1.一般疗法:急性病例主要于发病1~2周内出血较重,因此发病初期,应减少活动,避免创伤,尤其是头部外伤,重度者卧床休息。应积极预防及控制感染,阿司匹林可致出血,亦须避免。给予足量液体和易消化饮食,避免口腔粘膜损伤。为减少出血倾向,常给大量维生素C及P。局部出血者压迫止血。

  一般病例不需给以特殊治疗。若出血严重或疑有颅内出血者,应积极采取各种止血措施。慢性病例出血不重或在缓解期均不需特殊治疗,但应避免外伤,预防感染,有时轻微呼吸道感染即可引起严重复发。对出血严重或久治不愈者应进行如下特殊疗法。

  2.输新鲜血或血小板:仅可作为严重出血时的紧急治疗。因患者血中存在抗血小板抗体,输入的血可很快破坏,寿命短暂(几分钟至几小时)。故输血或血小板不能有效提高血小板数。但有人认为输入血小板后可迅速降低毛细血管脆性,而减轻出血倾向。

  3.肾上腺皮质激素:一般认为激素的疗效系由于:①降低毛细胞细血管通透性,减少出血倾向;②减低免疫反应,并可减少PAIgG的产生及抑制脾脏单核巨噬细胞对附有抗体血小板的吞噬作用。故在ITP患者早期应用大量激素后,出血现象可较快好转。

  4.脾切除疗法:脾切除对慢性血小板减少性紫癜的缓解率为70%~75%,但应严重掌握手术指征,尽可能推迟切脾时间。

  5.中西医结合治疗:尤其是慢性血小板减少患者的额病情,多存在反复发作的现象,对于这些患者可以适当结合中医中药调理,提升病稳定血小板数值,尽快让患者健康恢复。

  血小板减少性紫癜这种疾病我们虽然很少听说,但是却是一种常见疾病,它对患者的身体健康造成严重威胁,此病能发生在各个年龄段。对于患者来说,找到合适自己的治疗方法是很重要的,那么血小板减少性紫癜治疗有哪些注意事项?

  治疗方法

  1.患上血小板减少性紫癜的初期,患者应该多卧床休息,防止身体发生外伤和感染,尤其是头部,需要重点保护。患者需要做好各种预防出血的措施,饮食方面也要注意不要吃过热和过硬的食物,防止黏膜损伤。一旦发生出血,要积极使用各种止血措施。

  2.如果患者发生紧急而严重的出血,可以输入适量的血小板缓解出血倾向,但是由于患者血液中有抗血小板抗体,输血之后只能短暂起效。

  3.使用肾上腺皮质激素治疗可以缓解患者大量出血的情况,还能使患者的免疫反应降低,使患者得到缓解。常用的药物有强的松、氢化可的松等。

  4.如果使用肾上腺皮质激素无效,患者可尝试免疫抑制剂进行配合治疗,使血小板数量增加,常用药物如长春新碱、环磷酰胺、硫唑嘌呤等。

  注意事项

  1.注意观察患者的不良反应。由于血小板减少性紫癜需要长期服药治疗,长期用药会导致很多不良反应,患者应注意自身副作用,及时上报给医生。常见的副作用有高血压、糖尿病、消化道出血等。

  2.使用糖皮质激素治疗一段时间后,患者的食欲会快速增长,在此期间不要放任自己暴饮暴食,以免引起其他不良反应。

  3.患者一定要注意避免感染,尤其是在服药治疗后,发生感染的几率会大大上升,所以当患者发现感染倾向,一定要及时跟医生反馈,并停止用药。


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