有些人在某段时间内可能会感觉自己喘不上气,而且心脏跳得非常快,好像快要跳出来一样,特别是工作时,心脏跳得尤其厉害,平静下来就稍微好一点,有时早起后也会感到眩晕,这是怎么回事呢?
其实,这可能与心脏有关,建议去医院检查心脏彩超和动态心电图,尽早明确病情,因为出现这些情况,有可能是出现了预激。
预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,导致心室一部分或是全部提前兴奋,并且会引起部分心室肌提前激动,这就是“预激”。而提及预激,又往往会联系到预激综合征,这是在以上基础上合并室上性心动过速发作而产生的。预激是一种比较少见的心律失常,主要靠心电图诊断出来。
患上了预激综合征,如果从没有过速发作,或者是偶有发作但是症状比较轻的患者,是不需要治疗的,问题不大。如果是心动过速发作频繁,而且伴有明显的症状,就应该及时治疗,治疗方法主要有3种,包括药物治疗、导管消融术以及外科手术。
1.药物治疗。医师的指导下,可以服用利多卡因、普罗帕酮、普鲁卡因胺以及胺碘酮等,以减慢旁路的传导,可以达到减慢心室率的效果,还可能使房颤和房扑转复为窦性心律。
2.导管消融术。导管消融术,也就是导管射频消融术。如果是经常发生室上性心动过速或者是心房颤动的预激综合征,可以采取射频消融术,消融旁路,这样可以切断折返环,从而达到根治的目的。
3.外科手术。在导管射频消融术开展前,对预激综合征是采取外科治疗的,而且通过切断或者用无水酒精注射或局部冷冻旁路,疗效是比较好的,治愈率也比较高。但是,外科手术造成的创伤比较大,难以被广泛应用,因此被导管射频消融术所取代。不过,如果是伴有预激综合征的先天性心脏病或后天性心脏病患者,就可以考虑同时运用外科手术法治疗。
可能有些人会疑惑,预激综合征不是经常发作,是否需要做手术。一般来说,预激综合征是不需要治疗的,但如果伴有心律失常或者是其他的临床症状,则可以在医师指导下选择药物治疗,或者用心电生理检查来确定有效药物。如果药物不能控制,则可以考虑其他治疗方法。
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