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乳腺纤维瘤“切”还是“留”

2019/2/18 14:42:58来源:热心医生

  经常形容患乳腺纤维瘤疾病的美女为“河蚌姑娘”,在乳房里孕育了一颗颗“珍珠”。二十岁大好年华的姑娘,个个青春逼人,貌美如花,却被诊断为“乳腺纤维瘤”。乳腺纤维瘤爱找漂亮的年轻姑娘!那为什么有的人长,有的人没有,原因是什么?“乳腺纤维瘤”会癌变吗?到底是“切”还是“留”呢?

乳腺纤维瘤.jpg

  什么是乳腺纤维瘤

  乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤,好发于青年女性,与患者体内性激素水平失衡有关。

  对本病的认识还有腺纤维瘤、腺瘤之称,是由于构成肿瘤的纤维成分和腺上皮增生程度的不同所致。

  乳腺纤维瘤病因和表现

  主要为乳房无痛性肿块,很少伴有乳房疼痛或乳头溢液。肿块往往是无意中、洗澡时,或体检中被发现。单发肿块居多,亦可多发,也可两侧乳房同时或先后触及肿块。

  多为圆形或椭圆形,直径常为1~3cm,亦有更小或更大者,偶可见巨大者。境界清楚,边缘整齐,表面光滑,富有弹性,无压痛,活动度较大,与皮肤无粘连。

  乳腺纤维瘤罪魁祸首是雌激素

  卵巢功能旺盛,雌激素水平过高,调节失衡,加之患者对雌激素反应敏感,在雌激素的长期刺激下,引起乳腺腺上皮组织和纤维组织过度增生,结构紊乱,形成肿瘤。

  由于乳腺纤维腺瘤与性激素分泌旺盛有关,故此多发生在青年女性,月经来潮前或绝经后妇女少见。

  此外,长时间工作、熬夜、高强度脑力劳动、不合理的作息习惯等,都是导致内分泌系统失调的元凶。

  因此,从某种程度上说,早熟的少女、压力大的女白领、心情郁闷的大龄“剩女”等,都是乳腺纤维瘤的高危人群。

  怀孕期间恶变危险会提升

  在摸到乳腺纤维瘤时,多数患者会“吓一跳”,觉得自己乳房上怎么长了这么大个瘤子,会不会是癌症?

  事实上,乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳腺癌这三者之间并没有必然的因果联系。单纯的乳腺纤维瘤与乳腺癌的发生关系不大,恶变率也很低,尤其是未婚女性,不用过度担心。

  但是,在怀孕期间,纤维瘤可能会突然长大,发生肉瘤变(恶变的一种)的几率增加;

  40岁以上的女性,特别是绝经期及绝经后发生纤维瘤的患者,恶变危险性会有所提升,需要多加注意。

  此外患有乳腺囊性增生的患者,如果同时患有乳腺纤维瘤,也可能会增加患癌的危险性。

  虽然该病的恶变几率很小,但是,乳腺纤维腺瘤一旦形成,单纯依靠药物是难以解决问题的,也绝不会自行消失。

  你“切”还是“留”

  “留”的理由

  乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤,极少恶变,不到1%。生长缓慢,有的一年甚至几年也不怎么变化,没有症状,不影响正常生活和工作,可以密切观察定期随诊。

  “切”的理由

  如果发现近期内肿瘤增大明显。超声检查可见突然出现的大量血流信号,切之!不要犹豫。

  准备怀孕之前。可以选择切除或保留。因为,怀孕过程中激素水平变化,部分可导致肿瘤增大,而妊娠和哺乳期期不适合手术,防患于未燃。

  青少年巨大纤维瘤。因肿瘤巨大,生长过快,影响正常腺体。

  美容“切”

  乳腺微创旋切手术

  利用真空旋切辅助设备,在超声引导下,切口0.3厘米,切完回家,恢复快,超声监视,切除干净,较少复发。范围在3cm内的较好。

  乳晕美容切口

  可以环乳晕弧形切口,愈合后,瘢痕不明显。

  治疗方法:

  基本现在的西医都会建议纤维瘤患者采取手术的方式对纤维瘤进行切除,而艾灸对乳腺纤维瘤有很好的缓解效果。

  在中医里面来讲,乳腺纤维瘤是由于肝郁气滞、冲任失调、痰瘀凝结所致,瘤体可随喜怒而消长。

  因此,乳腺纤维瘤的中医治疗应从疏肝理气、活血化瘀、软坚散瘕、扶正固本入手,做到切实从患者病因病根出发,辨证施治、对症用药,调整机体内分泌状况,而艾灸有温阳补气、祛寒止痛、补虚固脱、温经通络、消瘀散结、补中益气的作用。

  艾灸方法:

  1、患处可以点燃艾条直接熏灸患处,使里面的硬结通过艾灸的活血化瘀的方式逐渐软化。

  2、也可以在自己感觉到的硬结部位,用自贴式直接灸,贴在患处,就是觉得有结节的部位,觉得有纤维瘤的部位,贴在有增生的部位。如果感觉到太烫的时候,记得随时移动艾柱。免得造成烫伤。

  3、如果觉得这些结节面积很大,可以使用隔姜灸的方式,用大的姜片和大的艾柱,每次艾灸3-5状。

  但一般患有乳腺增生,乳腺结节,乳房肿块,乳腺纤维瘤的患者还会有许多并发的问题,会出现乳房周围酸胀,疼痛。腋下疼痛,后背不适,肩胛不适等多种症状。

  如果有上述症状,除了艾灸患处外,需要加灸肩井,肝俞,三阴交,太冲。除了艾灸之外也可以进行刮痧拔罐,疏通气络,消解淤滞。

  肩井:在肩上,前直乳中,当大椎穴与肩峰端连线的中点上。

  肝俞:第9胸椎棘突下,旁开1.5寸 。

  三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸。

  太冲:位于位于足背侧,第一、二跖骨结合部之前凹陷处。有乳腺外科问题可以咨询热心医生。


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