耳石症

耳石症怎么治疗最好 治疗耳石症要注意什么

2018/12/18 11:10:35来源:热心医生

  在日常生活中你是否遇到以下一些“眩晕”的发病情况,抬头晕低头晕、起床时晕、睡觉躺下也晕、翻身时还是晕,只能朝着一个体位睡觉。每次眩晕发作都是在上述体位或头位改变时出现,持续几秒钟就缓解了。

  如果你的眩晕或头晕是在上述情况下出现,那么可能是耳朵里边的“耳石”在做祟了,我们俗称”耳石症”。那么耳石症怎么治疗呢?下面和热心医生来了解下。

耳石症1.jpg


问:耳石症复位后一直头晕头痛头胀咋办

答:您好,很高兴为您服务,没有完全复位,再次复位治疗。有,654-2片。都可以,药店有。


  治疗措施

  耳石复位治疗是目前治疗耳石症(BPPV)的主要方法,操作简便,可徒手或借助仪器完成,效果良好复位后有头晕、平衡障碍等症状时可给予改善内耳循环的药物。

  1.后半规管BPPV:一般首选Epley法,其他还可选用改良的Epley法或Semont法等,必要时几种方法可重复或交替使用。

  2.外半规管BPPV:(1)水平向地性眼震(包括可转换为向地性的水平离地性眼震):采用Lemper't或Barbecue法以及Gufoni法(向健侧)。(2)不可转换的水平离地性眼震:采用Gufoni法(向患侧)或改良的Semont法。

  3.前半规管BPPV:采用Yacovino法,尤其适用于患侧判断困难的患者。

  4.多半规管BPPV:采用相应的复位手法依次治疗各半规管BPPV,优先处理诱发眩晕和眼震更强烈的责任半规管,一个半规管复位成功后,其余受累半规管的复位治疗可间隔1~7 d进行。

  药物治疗:主要针对合并其他疾病的耳石症的病因治疗。如骨质疏松患者血清维生素D降低,建议积极给予维生素D治疗。但不建议使用有前庭抑制作用的药物。

  治疗后注意事项

  ①治疗后休息30分钟,以免立即运动引发的短暂眩晕发作;

  ②半卧位休息两晚,即患者头部抬高45度,在平卧与坐立之间。白天,尽可能保持头部垂直,不要进行活动头部的锻炼;

  ③治疗后避免剧烈运动,尤其低头、摇头、跳跃等运动(如登高、游泳等);

  ④保证充足睡眠、多休息、清淡饮食、忌烟酒;

  ⑤因首次手法复位的成功率达78%左右,如仍有眩晕发作,需再次就诊并手法复位治疗,甚至部分患者需多次复位方缓解。

  ⑥管结石复位法后,患者回家需睡高枕48小时,不向患侧卧位。一周后不痊愈,可重复治疗。如超过3次仍不好,应进一步检查,包括MRI检查,除外颅内病变。

  预防保健

  目前耳石症的治疗主要针对发作后的局部治疗,以期将移位进入半规管的耳石迁移出来,但症状发作过程中给患者生活带来了极大不便和痛若。因此,预防危险因素对避免眩晕可起到一定的作用。例如,控制好高血压、高血脂、高血糖,老年人定期使用改善脑供血的药物,避免骨质疏松,避免头部撞击,长期卧床、长时间使用电脑、伏案工作的人定时活动颈部,做做颈部保健操等等。

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