在一般情况下，鼓膜穿孔自愈的概率是非常低的，大多数得通过鼓膜修补术修补鼓膜。外伤性鼓膜穿孔，如果经过一段时间的保守治疗。还没有愈合，此时必须考虑手术，以免病情加重。

　　鼓膜虽然位于外耳道深部，但因其很薄弱，比较容易受外伤而致穿孔，在临床上比较常见。

　　临床上，鼓膜穿孔后，首先应采用干燥疗法，即保持外耳道干燥，禁止进水、冲洗或滴药，以免引起中耳继发性感染。其次，如果有鼻涕，暂时勿擤，必要时可吸入咽部再吐出来，以防止因擤鼻涕导致鼓膜进一步受到损伤。另外，可口服抗生素预防感染。如受伤环境不清洁，须使用破伤风抗毒素。

　　一般情况下，无继发感染发生，两三个月左右鼓膜多能自行愈合。但是慢性中耳炎引起的鼓膜穿孔，自愈的概率就比较低，一般需要干耳两个月后，可选择鼓膜修补术进行治疗。

　　当然，鼓膜穿孔往往伴有耳鸣、感音神经性耳聋，可用改善内耳微循环的药物及促进神经营养的药物，对早期耳鸣及感音神经性耳聋的减轻及恢复有一定的帮助。且鼓膜穿孔后使中耳与外界直接相通，造成鼓膜原有的保护功能丧失。比如，游泳、洗头、掏耳朵的时候水等物质容易进入中耳，引起中耳炎。反复发作的中耳炎会进一步加重鼓膜穿孔，造成中耳硬化，造成听力进一步下降。更为严重的是会导致骨疡型或者胆脂瘤型中耳炎，是中耳周围的骨性结构被侵蚀，可能会引起面神经瘫痪、脑膜炎以及脑膜瘤等颅内并发症，甚至危及生命。

　　患了外伤耳膜穿孔要如何应对?

　　临床上，耳膜穿孔后，需要采取干燥疗法，也就是保持外耳道的干燥卫生，禁止进水、冲洗或者是滴药，避免引起中耳炎，一旦是出现了中耳炎就会比较麻烦，需要治疗中耳炎后才能够使得耳膜穿孔痊愈。

　　其次，擤鼻涕的时候一定要注意不要伤害到已经穿孔的耳膜，擤鼻涕的时候需要先擤一侧，然后再擤另一侧，避免两个鼻孔一起擤造成耳膜内压力增到导致耳膜受到再次的伤害。

　　另外，可以口服抗生素预防感染，如果受伤环境不清洁可以采用破伤风抗毒素进行治疗。

　　一般情况下，如果不出现继发性感染，耳膜穿孔可以在两三个月内自己痊愈，但是如果超过了两三个月了，耳膜穿孔还没有自愈，可以选择采用耳膜修复术进行修复。总而言之，耳膜穿孔是比较常见的一种疾病，完全不必担心无法痊愈，只要是保证耳道内的清洁卫生干燥，保证不发生继发性的感染，耳膜穿孔是完全可以自愈的。

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