甲状腺疾病，包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、甲状腺结节和甲状腺癌等，已成为第二大内分泌疾病。但是，这种疾病没有得到足够的关注与重视，目前我国甲状腺疾病治疗率非常低，整体治疗率不足5%。现在，越来越多的甲状腺疾病患者被诊断为“桥本甲状腺炎”，并且发病率呈逐年增长的趋势，那你对桥本甲状腺炎了解多少呢?

　　什么是桥本甲状腺炎

　　桥本甲状腺炎是一种慢性淋巴细胞性甲状腺炎，属于自身免疫性疾病，由日本学者首次报道，因此而得名。

　　何为自身免疫性疾病?所谓免疫现象，就是机体对来自体外侵入物的反应，将引起免疫反应的物质叫抗原，作为免疫结果产生的物质称为抗体。如果将自己身体的某一部分误认为是侵入物质而视为抗原，从而调动机体发生免疫反应，导致自身组织损害所引起的疾病称为自身免疫性疾病。也就是说，由于某种原因，桥本甲状腺炎患者是将自身甲状腺组织误认为是抗原，从而引起免疫反应，对甲状腺组织造成持续性的破坏，产生本病。

　　桥本甲状腺炎发生的原因

　　西医对于本病的病因并不是很明确。由于本病常常在同一家族几代人中发生，有的患者可能同时伴有其他自身免疫性疾病，所以认为本病是环境因素和遗传因素共同作用的结果。环境因素主要包括感染和膳食中过量的碘化物。

　　中医认为本病的发生与外感六淫、情志内伤和体质因素等有关。其中，情志不畅是致病的主要因素。除上述病因外，饮食不节和生活作息紊乱等也是导致疾病发生的间接原因，如嗜食肥甘厚味、生冷寒凉之品，昼夜颠倒，时常熬夜等。

　　桥本甲状腺炎的自我诊察

　　桥本甲状腺炎多见于女性，好发年龄在30～50岁，起病隐匿，发展缓慢，早期可能没有明显症状，当出现甲状腺肿大时，病程平均已达2～4年。

　　桥本甲状腺炎的典型临床表现是甲状腺肿大，患者的甲状腺往往随病程发展而逐渐增大，偶有颈部压迫症状或甲状腺区的隐痛。触摸颈部甲状腺区有橡皮样触感，表面光滑或细沙粒状，也可呈大小不等的结节状，吞咽运动时可上下移动。

　　有些患者甲状腺肿大的症状并不明显，而是表现为咽炎反复发作、咽部异物感，吞之不下，吐之不出，或是声音嘶哑等。如果您时常遇到这样的困扰，建议到医院进行检查，进行及时的诊断与治疗。

　　桥本甲状腺炎的治疗

　　西医对于本病的治疗，多采取甲状腺激素替代疗法、免疫疗法、手术治疗等，疗效肯定，但不良反应多，且容易复发。

　　中医认为，本病多由长期情志不畅而引起，从肝、脾、肾论治，疗效显著，预后良好。所以，中医对于本病的治疗优势突显。

　　疾病早期，患者除颈部肿大，咽部异物感外，常伴有胸胁满闷、食欲不振、肢体困重、纳差等表现。疾病早期，患者肝脾功能失调，以气滞、痰凝、血瘀、火郁等实证为主，但也有脾虚、阴伤的虚证存在。对于早期的治疗，以理气化痰、软坚散结为主，同时要注意调和肝脾、疏肝健脾，以恢复脏腑功能，兼以活血化瘀、滋阴清热。

　　中期病进，火郁更甚，耗伤阴津，出现阴虚内热或肝阳上亢诸证，甚者出现气阴两虚，表现为怕热、心悸、口渴、心烦、多食善饥、失眠、消瘦、乏力等，患者颈部肿大，质地坚韧，一般伴有疼痛、咽喉阻塞及其他压迫感。中期治疗，一般以清肝泻火、化痰散结为主，配合疏肝理气、滋阴平肝、益气养血等治法。

　　病程迁延，发展到后期，以肝、脾、肾虚损为主。患者颈部肿大坚硬如石，咽部梗阻及压迫感，伴有形寒肢冷、乏力懒言、倦怠嗜睡、表情淡漠、反应迟钝，面目周身浮肿、便秘、腰膝酸软等症状。后期的治疗，以补虚为主，温补脾肾，滋补肝肾，同时佐以软坚散结。

　　桥本甲状腺炎的预防与调摄

　　本病的发生主要与情志不畅有关。除情志致病外，饮食不节和生活作息紊乱等也是导致疾病发生的间接原因，如嗜食肥甘厚味、生冷寒凉之品，昼夜颠倒，时常熬夜等。对于本病的预防与调摄，做到避免精神刺激，保持心境平和;调整饮食结构，增加营养，忌食生冷、寒凉之品及油腻厚味生痰之品，以利消化，保护胃气;调整作息时间，劳逸结合，适当运动，加强锻炼;预防感冒及外伤感染等。

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