小儿疝气

婴儿疝气怎么办 到底小儿疝气能自愈吗

2019/4/19 13:48:52来源:热心医生

  最近,张女士遇到了烦心事,她在给3岁儿子小阳洗澡时发现,孩子的大腿根部长了个小包,而且这边儿的小蛋蛋也似乎比以前大了。张阿姨很紧张,心想:可别是肿瘤吧。赶紧带孩子来医院,医生一摸,说,小阳阳是得了小儿疝气。

  不少妈妈单纯地认为时间久了疝气“鼓包”就会消失,甚至认为疝气不痛、不变大就不需要治疗,这都是错误的认识。到底小儿疝气能自愈吗?下面和热心医生来了解下吧。


问:小儿疝气怎么办 手术大概需要多少钱

答:你好,一般这种费用在一千多一点吧。当然,根据地区不同,专家不同,费用也有所不同。


  一、小儿疝气能自愈吗

  小儿疝气是有可能自愈的,但几率不高,只有小部分孩子的疝气可以自愈,随着孩子的生长发育,腹部的肌肉变得强壮,薄弱区也有闭合的可能。所以一般建议一岁以下小孩、发作不太频繁的,可以先观察一下,看是否能自愈成功。

  而一岁以上的孩子应接受手术,而几个月大的宝宝如果频繁发作或经常嵌顿的亦应及早手术,因为与急诊手术相比,择期手术治疗并发症少、风险低。但家长要注意点是,宝宝疝气自愈的概率很小,很多自愈的“疝气”实际上是鞘膜积液,积水可以被鞘膜吸收。但很多人并不懂,会误以为这就是疝气,认为是疝气自己好了。

  二、小儿疝气一定要手术治疗吗

  小儿疝气不一定要手术治疗,疝气带治疗和注射治疗有些地方也在使用,但这两种治疗手段都有很大缺陷和风险。传统的疝气带利用绑扎“堵住”缺口,从而防止腹腔内小肠掉落,但它不能取代手术。

  其原因有二:

  1、疝气带本身治疗效果不好,绑上疝气带只可以缓解症状,使肠子从腹腔掉下次数减少,并不是从根本上的治愈疾病。

  2、疝气带也会带来风险,它若长期压迫精索血管,会减少睾丸的血液供应,影响睾丸的发育。

  注射治疗小儿疝气,就是通过往疝囊注射硬化剂封堵鞘状突达到治疗目的。但治疗后复发率高,并发症多,风险极大。

  由于疝囊和精索血管、输精管都是紧贴在一起的,打针过程中不可避免地会引发局部刺激,影响睾丸血液供应,有的甚至造成睾丸萎缩、输精管断裂等,造成不育症等并发症。

  三、小儿疝气手术治疗有保障

  目前,疝气微创手术采用腹腔镜手术,它与传统手术相比,除了创伤小、疤痕小之外,最大的优势是可以观察双侧的情况。虽然临床上疝气多表现为单侧,但很多患儿是双侧都有。有些孩子只是表现为一侧,另一侧的鞘状突也没有闭合,只是还未表现出来,这称为“隐性疝”。微创手术应用腹腔镜在腹腔内进行修补,补了一侧还可以观察对侧鞘状突是否也未闭合,如果是就一起补上,排除隐患。另一个优点是,在腹腔内进行手术,不需要将输精管、精索等游离,可以减少损伤输精管和精索的几率。由于手术创伤较小,术后反应轻,发生并发症的可能性较低,术后一般观察一两天就可以出院。

  四、小儿疝气手术治疗不能耽误

  若一岁内小儿自愈不成功,手术治疗就不能耽误了,要及早进行疝气手术。耽误太久容易发生嵌顿疝。嵌顿疝会影响疝内容物(如肠管、卵巢)等组织的血液循环,时间久了会引起肠坏死,需要急诊手术。肠坏死是比较严重的情况,不仅要切除坏死的肠管,并发症也比较多,甚至会有生命危险。男孩的疝气若老是压住腹股沟位置,还可能导致精索长期受到压迫而影响睾丸的发育。女孩子有时候卵巢卡下来,容易发生并引起卵巢坏死,就需要切除卵巢,所以小儿疝气手术治疗千万不能耽误。

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