临床工作中我经常遇到家长咨询,孩子尿床怎么办?是病吗?需要治疗吗?一般孩子到了5岁,基本能够控制大小便,但尿床仍然比较常见。尿床在医学上定义为遗尿症,目前我国主要采用国际儿童尿控协会制定的诊断标准:年龄5-10岁,儿童每月至少2次以上;>10岁者每月至少1次在不合适的或社会不能接受的时间和地点发生正常的排尿,即遗尿患儿睡眠时排尿在床上,尿量可以将床单湿透,通常不会因尿湿而醒来,有遗传倾向。
答:你好!有遗传因素的,需要补肾治疗。
遗尿症
可由神经、内分泌、心理、泌尿系统解剖及功能等多方面异常因素导致。主要有:儿童对膀胱充盈的睡眠觉醒反应发育延迟或障碍;夜间抗利尿激素分泌不足致晚上产尿比较多;夜间功能性膀胱容量减小。
那孩子是否需要治疗?首先要判断是否为遗尿症,是否存在基础疾病(先天性的泌尿系统和神经系统疾病),其次要排除可能引起遗尿的诱因,如睡前饮水习惯,伴发鼻炎、腺样体肥大等引起睡眠通气障碍,便秘、并发糖尿病、会阴部、泌尿系感染,精神心理刺激等。如果诊断为遗尿症,那就需要找专科医生进一步治疗了。
如果不诊断遗尿症,无并发症状,一般孩子尿床会随着年龄增长逐渐好转、消失,所以家长也不必紧张,但如果孩子因为经常尿床出现自卑、尴尬、焦虑、甚至出现较严重的精神心理问题,家属就需要干预。
1清楚孩子日常大小便习惯。有便秘的可服用软化大便的药物如乳果糖等。
2日间保证足够液体摄入,饮食注意避免含咖啡因的食物如:咖啡、茶、巧克力等,晚餐宜早,少盐少油,夜间睡眠前2小时限制进食饮水,上床前上厕所排空膀胱。
3夜间睡了1-2小时唤醒孩子去厕所排尿一次。
4最重要的是告诉孩子尿床是怎么回事,让孩子知道尿床不是他的错,长大了大部分会自己好,其他孩子也有可能尿床,不责怪、不嘲笑孩子,让孩子保持乐观情绪,没尿床可以奖励,尿床了要安慰,不惩罚,否则只会增加孩子的精神压力。
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