阑尾炎

阑尾炎是怎么引起的 阑尾为什么会发炎

2019/4/18 16:26:27来源:热心医生

  热心医生提醒阑尾虽然看起来用处不大,但也不能随意切除哦。

  阑尾是位于盲肠(小肠与大肠交界处)的一段蚯蚓状肠管,长约6-8cm,只有一个开口,所以一旦开口不通畅,阑尾就会像吹气球一样地胀大。通常我们认为阑尾是一个退化不完全而残留的器官,除了发炎之外,百无一用,但现代研究表明阑尾也有一定的免疫功能,可以产生淋巴细胞和抗体,辅助防治感染。国外有调查发现切除阑尾后恶性淋巴瘤和肠道肿瘤有升高的趋势。


  问:阑尾炎手术后要注意什么

  答:避免吃辛辣的,这些避免引起胃肠道功能紊乱就行了。


  那么问题来了,阑尾为什么会发炎?

  绝大多数阑尾炎是因为堵塞而导致的发炎,就像下水道堵塞后污水就会越积越多甚至冲出窨井盖。形成堵塞的原因有粪块、寄生虫甚至肿瘤等。一旦阑尾发生了堵塞,胀大的阑尾就像气球一样,使局部血液循环变差,这时细菌就会趁虚而入,引发炎症。当“气球”越胀越大,就有可能胀破,这就是我们所说的“阑尾穿孔”。

  阑尾炎是普外科的好发、多发疾病之一。很多人都曾有过阑尾部位疼痛的经历,疼痛较为严重时还需要服用药物缓解,更严重的甚至要进行手术。阑尾炎带来的危害如此之大,那阑尾炎又是怎么引起的呢?阑尾炎的发病,与下列三种因素有关。

  1、阑尾炎是感染引起的

  阑尾炎是怎么引起的?阑尾腔内有细菌入侵有很重要的关系。

  阑尾腔与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的大肠杆菌和厌氧菌等菌种和数量。这些细菌正常情况下不会引发阑尾炎,但是一旦阑尾黏膜稍有损伤,细菌就可以侵入阑尾管壁,引起不同程度的感染。

  少数有上呼吸道感染的患者,其感染的致病菌也可由血运传至阑尾。

  还有一部分阑尾感染起于阑尾邻近器官的化脓性感染,因相邻而侵入阑尾。

  2、阑尾炎是梗阻引起的

  阑尾炎是怎么引起的?阑尾出现梗阻也有关系。

  阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,因此一旦梗阻,可使管腔内分泌物积存,内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运,致使阑尾粘膜受损。此时如果管腔内存在细菌,就可趁此侵入受损黏膜,引起阑尾炎。

  引起阑尾炎的常见的梗阻因素有:

  ①阑尾开口于盲肠部位的附近有病变,如炎症、息肉、结核、肿瘤等,使阑尾开口受压,排空受阻。其中粪石梗阻最为常见,约占三分之一的情形。

  ②粪石、干结的粪块、食物碎屑、异物、蛔虫等堵塞阑尾腔;

  ③阑尾壁曾被破坏而致管腔有狭窄或粘连;

  ④阑尾壁内淋巴组织出现增生或水肿,导致阑尾管腔变狭窄;

  ⑤阑尾系膜过短而形成了阑尾扭曲,阻碍阑尾管道的通畅。

  3、其他引起阑尾炎的因素

  被认为与阑尾炎发病有关的其他因素中还有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍而引起的内脏神经反射。这些胃肠道症状引起的内脏神经反射,可导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦痉挛超过正常强度,就可引起阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,从而为细菌入侵提供可能而致阑尾炎症。

  此外,阑尾炎发病与饮食习惯、遗传等也有关。调查显示,多纤维素饮食的地区阑尾炎发病率低,可能与结肠排空加快、便秘减少有关;因便秘而习惯性应用缓泻药的人群,可能使肠道黏膜充血,也可影响阑尾。而遗传因素导致阑尾炎指的是阑尾先天性畸形的存在。过度扭曲、管腔细小、长度过长、血运不佳等先天性阑尾畸形条件,较容易引发急性阑尾炎症。

  以上就是阑尾炎是怎么引起的具体因素。知道了阑尾炎被引发的原因,就可以对症下药,进行治疗。常用的治疗阑尾炎的方法有两种方法:一是内服药物,二是进行手术。内服药物治疗不做赘述。

  进行手术治疗阑尾炎,以进行阑尾切除手术为例。一般采用右下腹斜切口的方式。在直视下找到盲肠,再沿结肠带找到阑尾根部,用环钳或长无齿镊夹出阑尾,将阑尾根部切断,结扎断端,用石炭酸、酒精、盐水等涂残端,以荷包法缝合,内翻埋入盲肠。

  专家提醒,阑尾炎被引起后如不及时进行治疗,可导致女性不孕。

  这是因为,要孕育生命,除了有正常的排卵外,有几个因素也非常关键,一个是输卵管形态正常,活动良好,能很好地捕捉卵子;另一个是输卵管通畅,保证受精卵能顺利通过;还有一个是子宫内膜正常,可以使受精卵着床、生长。女性生殖器不是独立、隔绝的器官,它在盆腔中和许多其他器官相邻。因此盆腔内任何脏器发生炎症,都可能累及盆腔内的女性生殖器。

  阑尾正位于盆腔内,其解剖位置正好靠近右侧的输卵管。所以,一旦阑尾炎症病势严重,就可能形成阑尾脓肿穿孔,直接蔓延到相邻的输卵管,或通过发展为腹膜炎,累及双侧的输卵管,影响女性生殖器的正常功能,从而导致女性不孕的发生。

  如有疾病问题可以直接咨询热心医生网站上的热心医生或者在微信公众号(rxys99)上咨询。


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