现在脑积水的发病率及诊治率正在提高，很多人对这个病不太了解，而且是怎么治疗，能治愈吗?到底做分流手术，还是造瘘手术?这些方面，进行一下解释，希望脑积水病人受益。

　　问：6个月小孩脑积水要怎么治疗

　　答：您好，很高兴为您服务，这个就是做个腰椎穿刺，做个脑脊液常规。

　　脑积水能治愈吗

　　现在脑积水的发病率及诊治率正在提高，很多人对这个病不太了解，而且是怎么治疗，能治愈吗?到底做分流手术，还是造瘘手术?这些方面，进行一下解释，希望脑积水病人受益。

　　脑积水顾名思义，就是脑子里的水多了，脑脊液无法从正常的途径排出而蓄积，压迫神经脑组织，影响神经发育，产生颅内压增高症状，如头痛、恶心、呕吐。长久形成占据脑神经位置，变成慢性形式。一般儿童发生多见，早期家长无法发现，只是觉得孩子脑门大，民间常说大额头聪明，其实一部分是脑脊液过多淤积，造成颅骨变形，后果可想而知，孩子智力发育差，痴呆，甚至各种神经功能障碍。

　　脑积水的形成

　　脑积水一般就发生来说有两种类型，交通性脑积水和非交通性梗阻性脑积水。这两种形式中非交通性脑积水更常见，一般是由于肿瘤或者其他疾病造成脑脊液循环通路受阻，而产生的脑室梗阻后形成积水。一般这种形式多发以颅内压增高常见，急性发病，出现头痛、恶心、呕吐，引起家长及亲属重视，早期手术，无论是直接做手术切除肿瘤，解除梗阻，使脑脊液通畅，还是进行脑积水的引流手术，分流术或者造瘘术，效果都比较理想，症状会很快解除。奉劝那些出现急性脑积水症状的病人尽快手术。

　　诊断更多时候是医生的事，很多家长更关心的是治疗。那么，脑积水的孩子该怎么治疗呢?

　　临床上，极少数患者病情可自行缓解或停止发展，但绝大多数患者需要接受小儿神经外科临床正规治疗才可缓解症状，治疗以手术治疗为主。

　　临床上，脑积水的手术治疗主要有去除病因手术、分流管手术和神经内镜手术。

　　去除病因手术主要针对脑血管畸形、脑导水管狭窄、室间孔闭锁畸形、膈膜形成或闭锁等颅内畸形，小脑扁桃体下疝、脊柱裂等脊柱畸形导致的脑积水。比如，小脑扁桃体下疝畸形导致的脑积水仅做脑脊液的分流显然是不够的，必须要处理下疝才可能缓解脑积水。

　　神经内镜造瘘手术是目前国际上治疗小儿脑积水的主流选择，主要是借助神经内窥镜使脑脊液进入蛛网膜下腔。造瘘术临床使用较多的是第三脑室底造瘘，手术借助内窥镜恢复人体生理性的脑积液循环通路，如果患儿为梗阻性脑积水的话，脑脊液难以流通到正常地方，此时通过建立内部通道使其能够进行生理性的脑脊液循环。

　　分流管分流手术是指借助分流管通过颅骨钻孔插入脑室内，引流管接上分流阀门，再连接分流位置的引流管，经皮下打一隧道放置入引流位置，使得脑脊液能够引到身体别的部位吸收掉，手术的术式主要有脑室-腹腔(Ventriculo-Peritoneal，V-P)分流术，脑室-心房(Ventricular-Atrial，V-A)分流术，腰大池-腹腔(Lumbo-Peritoneal，LP)分流术等。

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