矽肺病主要是由于长期吸入二氧化硅粉尘,使肺部组织发生弥漫性纤维化而引发的一种肺疾病。矽肺病如果没有及时的得到治疗,久而久之就会影响到肺功能,影响人们正常的呼吸功能甚至发生肺衰竭。所以大家不光要了解它,还要预防它,更要知道怎么治疗,下面热心医生来告诉你这些。
答:你好!可以到医院洗肺的。没有太好办法的。
矽肺病分三种形式:慢性矽肺、急性矽肺和介于两者之间的加速性矽肺,这两种临床表现形式与接触粉尘浓度、矽尘含量与接尘年限有显著关系,在临床以慢性矽肺最为常见。早期的矽肺病表现不是很明显,因此不会引起人们过多的重视,可恰恰就是疾病早期是治疗的最佳时机。早期由于吸入矽尘可出现刺激性咳嗽,并发感染或吸烟者可有咳痰。少数患者有血痰,合并肺结核、肺癌或支气管扩张时可反复或大量咯血。
患者可有头昏、乏力、失眠、心悸、胃纳不佳等症状。一般早期可无症状或症状不明显,随着病情的进展可出现多种症状。症状无特异性,而且症状轻重往往与矽肺病变并不一致。气促经常较早出现,呈进行性加重。早期常感胸闷、胸痛,胸痛较轻微,为胀痛、隐痛或刺痛,与呼吸、体位及劳动无关。胸闷和气促的程度与病变的范围及性质有关。在矿山、化工企业上班的工友们要定期体检,对自己的肺负责。
尘肺患者的处理
1. 治疗目前尚无根治办法。我国学者多年来研究了数种治疗矽肺药物,在动 物模型上具有一定的抑制胶原纤维增生等作用,临床试用中有某种程度上的减轻症 状、延缓病情进展的疗效,但有待继续观察和评估。大容量肺泡灌洗术是目前尘肺治 疗的一种探索性方法,可排出一定数量的沉积于呼吸道和肺泡中的粉尘,一定程度上 缓解患者的临床症状,延长尘肺病的进展,但由于存在术中及术后并发症,因而存在 一定的治疗风险,远期疗效也有待于继续观察研究。尘肺病人应根据病情需要进行综 合治疗,积极预防和治疗肺结核及其他并发症,以期减轻症状、延缓病情进展、提高 病人寿命、提高病人生活质量。
(1) 保健康复治疗:及时脱离接尘作业环境,定期复查、随访,积极预防呼吸道 感染等并发症的发生;进行适当的体育锻炼,加强营养,提高机体抵抗力,进行呼吸 肌功能锻炼;养成良好的生活习惯,饮食、起居规律,戒掉不良的生活习惯,如吸 烟、酗酒等,提高家庭护理质量。
(2) 对症治疗
镇咳:可选用适当的镇咳药治疗,但病人痰量较多时慎用,应采用先祛痰后镇咳 的治疗原则;通畅呼吸道:解痉、平喘;清除积痰(侧卧叩背、吸痰、湿化呼吸道、 应用祛痰药);氧疗:根据实际情况可采取间断或持续低流量吸氧以纠正缺氧状态, 改善肺通气功能和缓解呼吸肌疲劳。
(3) 并发症治疗
1) 积极控制呼吸系统感染:尘肺病人的机体抵抗力降低,尤其呼吸系统的清除 自净能力下降,呼吸系统炎症,特别是肺内感染(包括肺结核)是尘肺病人最常见 的、最频发的并发症,而肺内感染又是促进尘肺病进展的重要因素,因而尽快尽早控 制肺内感染对于尘肺病患者来说尤为重要。抗感染治疗时,应避免滥用抗生素,并密 切关注长期使用抗生素后引发真菌感染的可能。
2) 慢性肺源性心脏病的治疗:应用强心剂(如洋地黄)、利尿剂(如选用氢氯噻 嗪)、血管扩张剂(如选用酚妥拉明、硝普钠)等措施对症处理。
3) 呼吸衰竭的治疗:可采用氧疗、通畅呼吸道(解痉、平喘、祛痰等措施)、抗 炎、纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调等措施综合治疗。
2. 职业病致残程度鉴定尘肺患者确诊后,应依据其X线诊断尘肺期别、肺功 能损伤程度和呼吸困难程度,进行职业病致残程度鉴定。按《职工工伤与职业病致残 程度鉴定》(GB/T16180-1996),尘肺致残程度共分为5级,由重到轻依次为:
(1) 二级:尘肺HI期伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级。
(2) 三级:具备下列3种情况之一:①尘肺IE期;②尘肺n期伴肺功能中度损伤 或呼吸困难3级;③尘肺I、n期合并活动性肺结核。
(3) 四级:具备下列2种情况之一:①尘肺n期;②尘肺I期伴肺功能中度损伤 或呼吸困难3级。
(4) 六级:尘肺I期伴肺功能轻度损伤。
(5) 七级:尘肺I期,肺功能正常。
3.患者安置原则
(1) 尘肺一经确诊,不论期别,均应及时调离接尘作业。不能及时调离的,必须 报告当地劳动、卫生行政主管部门,设法尽早调离。
(2) 伤残程度轻者(六级、七级),可安排在非接尘作业从事劳动强度不大的工作。
(3) 伤残程度中等者(四级),可安排在非接尘作业做些力所能及的工作,或在医务人员的指导下,从事康复活动。
(4) 伤残程度重者(二级、三级),不担负任何工作,在医务人员指导下从事康复活动。
如有疾病问题可以直接咨询热心医生网站上的热心医生或者在微信公众号(rxys99)上咨询。
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