胰腺炎大多数为突然发病,常表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。水肿性胰腺炎腹痛多为持续性伴有阵发加重,出血性胰腺炎,则腹痛十分剧烈,常伴有休克的症状。胰腺炎的临床表现具体有哪些?热心医生总结如下:
答:您好,应该检查下B超的。不能的。另外还需要检查一下,淀粉酶。
临床表现
1. 腹痛
本病的主要症状。常饱餐和饮酒后突发,腹痛剧烈,多位于左上腹,向左肩及左腰背部放射。胆源性者疼痛始发于右上腹,逐渐向左上腹移动。
2. 腹胀
与腹痛同在,腹膜后炎症越严重,肠麻痹越严重,腹胀越明显,病人停止排气、排便,腹内压增高可致腹腔间隔室综合征。
3. 恶心、呕吐
早期即可出现,剧烈而频繁。呕吐为胃十二指肠内容物,呕吐后疼痛不缓解。
4. 腹膜炎体征
急性水肿性胰腺炎压痛局限于上腹部,无明显肌紧张。急性出血坏死性胰腺炎压痛明显,有肌紧张和反跳痛,范围可延及全腹。移动性浊音阳性,肠鸣音减弱或消失。
5. 黄疸
结石嵌顿或肿大胰头压迫胆总管可出现黄疸。
6. 其他
(1)发热
合并感染时常有。
(2)休克
坏死性胰腺炎可致休克,早期低血容量,后期休克原因复杂。
(3)Grey-Turner 综合征
胰腺坏死并感染,可有腰部皮肤水肿、发红、压痛,少数病人可经腹膜后途径渗入皮下,在腰部、季肋部、下腹部现大片青紫色瘀斑即 Grey-Turner 综合征。
(4)Cullen 征
若(3)中所述青紫色瘀斑出现在脐周则为 Cullen 征。
胆总管下端梗阻或者胆道感染,合并肠穿孔、大出血、胰腺假性囊肿。
生活中如果遇到上述某个症状不知道是不是胰腺炎,你可以直接咨询热心医生网站上的热心医生或者在微信公众号(rxys99)上咨询。
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