动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,是动脉管壁增厚、变硬,失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称。那么,治疗动脉硬化有哪些用药原则呢?这么用药又靠不靠谱呢?下面和热心医生来了解下吧。
答:您好,很高兴为您服务。不严重,人过中年不免有动脉硬化的,积极服用软化血管,预防血栓形成的药物治疗。
治疗动脉硬化的用药原则
1、扩张血管,解除血管运动障碍。例如单硝酸异山梨醇、硝基地平缓释片(拜新同)、地尔硫卓(合心爽缓释片)
2、调节血脂。在合理膳食、适量运动的基础上,血脂仍高于正常时,可用调脂药。
①降低甘油三脂的药物有:非诺贝特、阿伐他汀、吉非罗齐;
②降低胆固醇的药物有:辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀,脉通;
③中药如血脂康、脂必妥等也有一定的调脂作用。
3、抗血小板粘附和聚集的药物可防止血栓形成,防止血管阻塞性疾病的发生和发展。常用药物有:肠溶阿司匹林、噻氯匹定等。
4、溶解血栓药和抗凝药。对动脉内血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶解血栓药、抗凝药,如尿激酶、重组组织型纤维旦白溶解酶原激活剂、肝素等。
这些中药也可以治疗动脉硬化
活血化瘀法
临床试验证明,多种活血化瘀药具有抗动脉硬化作用。三七,性味甘微苦,温,归肝、胃经。功能散瘀止血,消肿定痛。具有抗动脉硬化作用的活血化瘀药还有丹参、川芎、西红花、蒲黄、牡丹皮、桃仁、姜黄。一些有破血作用的虫类药如水蛭、蜈蚣等也有抗动脉硬化作用。
血脂异常,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低是冠心病的主要危险因素。具有调节血脂作用的活血化瘀中药还有鸡血藤、没药(又名末药)、大黄、虎杖、姜黄、地龙、桃仁、红花、三七、水蛭、丹参、郁金等。
祛痰降脂法
导致动脉硬化形成的重要因素之一是脂质代谢异常,中医将高脂血症归属为痰浊证。因此采用化痰降脂、利水渗湿等方法治疗。常用药物如昆布,性味咸,寒,归肝、胃、肾经。功能软坚散结,消痰,利水。化痰祛瘀汤由化痰药(如桔梗、海藻、瓜蒌、玉米须)及祛瘀药(如山楂、郁金、蒲黄、藏红花)共同组成,能有效降低血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、LDL-C水平,提高HDL-C含量,有很好的降低血脂的作用。
扶正补虚法
中医认为,动脉粥样硬化的本质是本虚标实之证,所以补其不足十分重要。人至中老年,脾胃功能渐衰,脾虚则运化升清失职,水谷精微运化失常化为痰浊,阻于血脉,而形成高脂血症。肾气渐衰,肾的生化推动乏力,血失畅行,瘀滞于脉道而硬化。扶正补虚法针对脏腑亏虚之证,而多采用具有补气养血、健脾益气、滋养肝肾等作用的方药。有利于抗动脉粥样硬化形成与发展的扶正补虚类中药有淫羊藿、当归、何首乌、黄芪、党参、白术、桑寄生、牛膝、杜仲、沙棘、刺梨、绞股蓝、灵芝、蜂胶等。
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