褥疮

褥疮如何治疗 褥疮发病症状不同治疗也不同

2019/4/18 17:11:47来源:热心医生

  褥疮也称为压疮,是临床护理工作中较为常见的皮肤完整性受损的护理问题,其对患者造成的痛苦与危害是显而易见的,是护理研究需攻克的“顽症”。多见于病情危重、长期卧床、大小便失禁、肢体瘫痪、营养失调、代谢障碍等病人。褥疮是因神经营养紊乱及血液循环障碍,局部组织持续缺血、营养不良而发生的软组织坏死,其特点是无痛、边缘硬而干燥,常成圆形或火山口状轮廓。好发部位多在枕骨、肩背、骸骨、坐骨、转子及足等骨隆突部位的皮肤处。褥疮如何治疗?下面和热心医生一起来看看吧。


问:老爸长褥疮形成空洞咋办 长褥疮不去医院治疗该如何护理

答:你好,褥疮主要是长时间躺卧或局部通风不良,受压迫形成的。需要做好护理,经常给患者翻身,保持清洁通风干燥。


  褥疮的临床治疗

  1、解除局部压迫。

  主要原则是定期翻身减压、强调体位及翻身的重要性,要加强防护措施,特别是不能患侧卧位,局部架空,使受压局部能悬空,称之为“架桥法”。

  2、中药治疗方法。

  中药治疗褥疮的方法主要是清热解毒、活血化瘀、去腐生肌。如用红花水敷、双料喉风散喷敷、云南白药喷敷、三七鲜叶外敷、麝香浸泡液湿敷、葛根粉治疗、紫草油治疗、中药渗敷换药治疗、双柏散治疗、美宝、双黄连、蜂王浆、芙蓉膏、如意金黄散、锡类散。拔毒生肌膏和蜂蜜一起外敷。

  3、西药治疗方法。

  疗褥疮的西药较多,主要治疗原则是抗菌消炎。有条件的在使用抗菌素之前,先做分泌物的细菌培养及药物敏感试验。从近几年的治疗中,大多应用以下药物:土霉素及复合维生素b粉剂、碘酊混合液、百多邦软膏以及普通胰岛素治疗、马应龙痔疮膏治疗、呋喃西林、庆大霉素、氟哌酸、甲醛、菌必治、白蛋白、复方氨基酸、硫糖铝、索高捷、甲硝唑、复方新诺明与654-2、碘伏与滑石粉治疗等。

  4、使用光疗法。

  使创面保持干燥,如红外线照射法、烤灯、紫外线、微波、阳光、氦—氖激光、WP宽谱治疗仪等。在这其中氧气的辅助使用也比较广泛,如创面吹氧、创面小范围封闭给氧、高压氧舱等来保持创面的干燥,达到治疗褥疮的目的。

  5、综合治疗。

  合电磁波治疗仪(TDP)治疗、氧氟沙星联合TDP治疗、甲硝唑加珍珠粉治疗、当归血竭酊糜蛋白酶联合治疗等,综合治疗在临床上取得了较好的效果。

  6、外科治疗。

  对大面积、深达骨质、保守治疗不佳的可应用外科处理加速愈合,如手术修刮引流,清除坏死组织,植皮修补缺损等。外科手术修复亦适用于战伤并发大面积褥疮,因战伤病人失血多,机体抵抗力差,褥疮迁延不愈,易造成全身感染。采用手术修复可缩短褥疮的病程,减轻痛苦,提高治愈率。而围手术护理是手术成功的关键,强调术后护理中的体位减压,可用烧伤悬浮床;伤口护理注意皮瓣血供和负压引流物的性状;皮肤护理应减少局部刺激保持干燥;活动适时适量,并指导如半年内手术区域不受压等相关的知识及技巧等。

  褥疮一旦发生,不仅加重病人的身心痛苦,给原发病治疗增加困难,甚至引起败血症而危及生命,为疾病转愈及护理工作带来诸多麻烦和问题。更多疾病问题,你可以直接咨询热心医生网站上的热心医生,或者在微信公众号(rxys99)上咨询。


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