在回答化学烧伤多久可以恢复之前,得先对烧伤深度做一次评估,再根据治疗方案和基本的愈合时间表确定具体的恢复时间。烧伤深度的评估如何划分?烧伤的评估方法有哪些?下面跟热心医生来看看吧。
答:你好,管用的。可以用一下复方黄柏洗液清洗。可以以先用一下红霉素软膏,先不要清洗。
烧伤深度的评估三度四分法
Ⅰ°度烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强。表面红斑状、干燥,烧灼感,3~7天脱屑痊愈,短期内有色素沉着。(临床上一般不把一度烧伤计算在烧伤面积里)
浅Ⅱ°度烧伤:伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显。如不感染,1~2周内愈合,一般不留瘢痕,多数有色素沉着。
深Ⅱ°度烧伤:伤及皮肤的真皮层,介于浅二度和三度之间,深浅不尽一致,也可有水疱,但去疱皮后,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。如不感染,可融合修复,需时3~4周,但常有瘢痕增生。
Ⅲ°度烧伤:是全皮层烧伤甚至达到皮下、肌或骨骼。创面无水疱,呈蜡白或焦黄色甚至炭化,痛觉消失,局部温度低,皮层凝固性坏死后形成焦痂,触之如皮革,痂下可显树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁,无上皮再生的来源,必须靠植皮而愈合。
烧伤分期与治疗分期
1、急性期:系指自烧伤之日起,至Ⅱ度烧伤愈合或Ⅲ度烧伤去痂时止这一段时期。
2、制动期:系指自植皮起,至移植物血管化止这一段时期。
3、恢复后期:系指自有新生上皮或移植皮肤稳定地覆盖烧伤创面,有疤痕形成起,至组织成熟这一段时期。该段时期可持续两年或数年。
PS:三个时期可相互重叠,且并不是所有的烧伤患者都要顺序经过这三个时期。
临床治疗
●轻中度烧伤以清创、包扎、暴露疗法为主,浅Ⅱ度、深Ⅱ度创面多能愈合;
●深度创面除上述处理外,尚需尽快行切痂、削痂植皮、皮瓣覆盖等手术。如创面陈旧,感染重,则应保痂、换药,待后行肉芽创面植皮。
●对大面积烧伤,应积极抗休克,抗感染,休克期度过后即予手术;营养支持及内脏并发症的防治也很重要。
●深度烧伤愈合遗留的疤痕,常造成毁容、畸形及功能障碍,多数需作整形手术方能改善
●生命第一原则,其次是功能,最后是美观
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