抑郁症

抑郁症的症状 三种非典型抑郁症参考

2019/4/18 16:25:38来源:热心医生

  抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。抑郁症主要以抑郁心境、思维迟缓和意志活动减退为主,多数病例还存在各种躯体症状。下面跟热心医生一起来了解下。


问:自从有了孩子以后每天发脾气 感觉有需要看精神病

答:你好,情况考虑有抑郁症的可能。你这个情况应该到精神科看一下的。


  (1)抑郁心境:基本特点是情绪低落,苦恼忧伤,兴趣索然。感到悲观绝望,痛苦难熬,有度日如年、生不如死的感觉。常用活着无意思、高兴不起来等描述其内心体验。典型者有抑郁情绪,昼重夜轻的特点。常与焦虑共存。

  (2)思维迟缓:思维联想过程受抑制,反应迟钝,自觉脑子不转了,表现为主动性言语减少,语速明显减慢,思维问题费力。反应慢,需等待很久,在情绪低落影响下,自我评价低,自卑,有无用感和无价值感,觉得活着无意义,有悲观厌世和自杀打算,有自责自罪,认为活着成为累赘,犯了大罪,在躯体不适基础上出现疑病观念,认为自己患了不治之症。

  (3)意志活动减退:主动性活动明显减少,生活被动,不愿参加外界和平素感兴趣的活动,常独处。生活懒散,发展为不语不动,可达木僵程度。最危险的是反复出现自杀企图和行为。

  (4)躯体症状:大部分抑郁病人都有躯体及其他生物症状,例如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲下降和体重减轻。睡眠障碍突出,多为入睡困难。

  (5)其他:抑郁发作时也能出现幻觉,人格解体,现实解体,强迫和恐怖症状。因思维联想显著迟缓及记忆力下降,易影响老年患者的认知功能,出现抑郁性假性痴呆。

  非典型抑郁症就是指有不典型症状的抑郁症。这里说的非典型症状包括:患者有情绪低落,但焦虑和易激惹很明显,也保持情绪反应,即有好事如亲朋好友来看望时会感到高兴,这种高兴甚至可以持续一段时间。睡眠时间在10小时以上。食欲增强,进食增多,有的喜好甜食。体重增加,有的甚至进食不多也体重增加。患者感到肢体异常沉重,好像灌了铅一样,以手臂和腿更为明显,每天可持续数小时。

  类型种类

  一、“微笑型”抑郁症

  “微笑型抑郁症”患者如同在抑郁的心境表面蒙上了一层微笑的面纱。患者尽管内心深处感到极度痛苦、压抑、忧愁和悲哀,外在表现却若无其事,面带“微笑”。这种“微笑”不是发自内心深处的真实感受,而是出于“工作的需要”、“面子的需要”、“礼节的需要”、“尊严和责任的需要”、“个人前途的需要”。

  “微笑型抑郁”多发生在那些身份高、学识高、事业有成的成功人士中,男性要比女性多,他们或是机关里的高官、企业中的老板,或是高职技术人员,这类人在社会上给人的印象是呼风唤雨,无所不能,表现得十分强大,能力似乎不容置疑。但是,事实是这些人和普通人一样,也有困惑、苦恼、无奈、悲伤,但为了维护自己的“能人”、“强人”的“面子”,这些负性情绪他们不愿向人倾诉,内心深处不断积蓄痛苦、压抑、忧愁和悲哀。所以这部分人多是受“面子”观念束缚,表面扮演坚毅强壮的角色,强扛着压力。

  二、“勤勉型”抑郁症

  “勤勉型抑郁”,常见于内源性抑郁症,外界因素占次要,主要由躯体“内部”因素引起的抑郁症,发病机制复杂。患者最常见的表现之一就是勤奋,全身心地投入工作,终日忙忙碌碌,最怕“闲下来”。

  他们常有压抑内疚感,于是试图用紧张的工作转移注意力,有些患者感到对不起配偶,希望给对方更多快乐,被动做一些违背内心的事情(心理学称之为补偿心理)。一旦披上“勤奋”的外衣,很容易被周围人忽视。

  三、“隐匿型”抑郁症

  “隐匿型”抑郁,主要表现为反复或持续的出现各种躯体不适和自主症状,如头痛,晕,心悸,胸闷,气短,出汗,消瘦,失眠,上腹不适,4肢麻,恶心呕等症状,抑郁情绪却不明显。

  这类患者多辗转于内、外科求治,做了许多不必要的检查,有些被误诊。

  诊断标准

  1.兴趣丧失、无愉快感;

  2.精力减退或疲乏感;

  3.精神运动性迟滞或激越;

  4.自我评价过低、自责,或有内疚感;

  5.联想困难或自我思考能力下降;

  6.反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;

  7.睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;

  8.食欲降低或体重明显减轻;

  9.性欲减退。

  如果一个人出现情绪低落,同时伴有上述症状中的四项或更多时,就可以确定存在抑郁症状了。如果抑郁症状已经持续2周以上,而且给病人造成社会功能受损,给病人带来痛苦或不良后果,又可以排除心脏病、内分泌代谢疾病等其他疾病引起的抑郁发作,就可以诊断抑郁症了,应该到正规心理咨询机构接受系统抗抑郁治疗。

  如有疾病问题可以直接咨询热心医生网站上的热心医生或者在微信公众号(rxys99)上咨询。


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